皆さまこんばんは( *´˘`*)ﾉﾞ
5年後に認知症デイサービスを設立目標としている
【みつあ】と申します🌷
ここ数ヶ月で、ぐんと落ちてしまった
認知症のご利用者のお話です。
最近はお食事が自立から全介助。
一部介助などの期間がとても短いまま全介助です。
いつも仰るのは
「もう、お腹いっぱいなの」です。
ですが介助をするとお口を開けます。
介助の仕方によっては、拒否が強く
「もう、本当に、結構です…」と仰います。
時々介護職員さんでも
体が仰け反っていたり表情が不安気だったり
顔が下を向いていない状態であるにも関わらず
食べ物を口に入れてしまう方がおりますね。
私が気を付けていることは
「認知症の方の立場になって考える」ことです。
「認知症」の方に対して、
一部分しか見ていないご利用者は
「あの人気持ち悪い」「変な人よね」など
聞いていて心が痛くなるような言葉を仰います。
逆にお身内の方ですと
「本当に言うこと聞いてくれなくて…」
「分かってるくせにごまかすんです」など
認知症発症前のその方の状態や性格と
認知症発症後の変化についていけず
今までと同じだと思っておられることがあります。
脳が萎縮したり、ゴミ(アミロイド蛋白)が脳に
溜まることで認知症は発症することが多いですが
今まで理性で抑えられていたことが抑えられず
身内の方に暴言を吐いてしまったり(前頭側頭型認知症)非社会的行動をとってしまったり。
あとはやはり、短期記憶力の低下や
見当識障害(日付や時間の感覚が分からない)
理解力の低下などが主な症状かと思います。
私が考えることは
1つ目は、自分が認知症になったらどう思うか
2つ目は、その人が認知症になったことでどう思っているのか
です。
2つ目に関しては、
例えば今回のご利用者はピアノの先生で
ずっとピアノが身近にありその方の人生そのものと
言っても過言ではない、とても大切な存在でありました。
数ヶ月前までは左右の指を使い楽しそうに
弾かれていたのが
今では「ちょっと、この歌分からないわ」
「私、分からなくなっちゃったの」と
悲しそうに仰り、音が外れたり
伴奏中でも強い傾眠が出てしまいます。
ですがこのピアノが弾けなくなったことは
私に当てはめても何の意味もありませんよね。
私がピアノを弾けなくなったら、ではなく
この方がピアノを弾けなくなったら
どのような気持ちになるのか、ということを
考えるという意味です。
ですが今介護者の方が悩んでおられるのであれば
まずは自分が認知症になったらどういう気持ちになるだろうと考えてみるのも良いかもしれませんね。
＊何故か分からないが最近リモコンやボールペンなど
身近な物の名前が出てこなくなった。
＊部屋の掃除をしたいのに、どこから掃除していいか分からなくなり、やがてめんどくさくなりやらなくなった。結果部屋が汚くなってきた。
という何だかモヤモヤするような不安が
長く続き、やがてこれが進行すると
①知らない人(子どもや配偶者)が急に部屋に入ってきた。→人を認識出来ない
②そろそろ仕事に行かなくちゃ(夜だけど)→時間が分からない、昔の記憶が強く残っている
③お金を息子が盗んだ！→物盗られ妄想(本人の中では真実)
などに繋がっていく場合があります。
そこでご自身がこのような場面になったら
どう感じますか？
①はどうでしょう。とても怖くありませんか？
知らない人が入ってきて「母さん今日出かけるって言ったじゃん！何で準備出来てないの！？」などと
怒鳴られたら意味が分からず怖い、逃げたい気持ちから
「何よいきなり！出て行って！！」と
叫んでしまわないでしょうか？
②に関してはこれが夜中だったらご家族に
止められるかと思います。
でも自分では仕事の時間に遅れるから今出なければならないのです。
それを「どこ行くんだこんな夜中に！」と
腕を強く捕まれ制止されたらどんな気持ちになりますか？
「何するの！遅れちゃうじゃない！離して！」と
私だったらなるかもしれません。止められる理由が分からない。
③に関しては、悲しいことに、もっとも信頼のおける
身内の方に対してなることが多いそうです。
でもこの妄想がとても厄介で、何を言おうと
ご本人の中では「揺るがない真実」です。
ちゃんとした判断が出来る状態であれば
「どこに置いちゃったんだろう…いろいろ探してみよう」となるところですが
「なくなった！あいつが盗んだに違いない！」と
なってしまうのです。
自分に置き換えたらとてもショックですよね。
愛する我が子がなぜ自分のお金を無断で持っていったのか…そんな子に育てた覚えはない！と
苛立ちも出てきますよね。裏切られた悲しみも。
このように、認知症の方の立場になって
考えてみると
この方々がとられている言動って
当たり前のことなんだなと思いませんか？
そりゃイライラもするよね、悲しくなるよね
自分を守るために暴れたり
忘れていく恐怖の中、ビクビク過ごしているよね
いろんなことが見えてきます。
だからといって
介護者が全て我慢してニコニコしてなくてはならないのか
悪者扱いをされてもそうだよね、ごめんねと
理不尽を受け入れ続けなくてはいけないのか
と言われると、そんなことはありません。
ただ認知症の方の「なんであんなこと言うんだろう」「なんであんな行動とるんだろう」
という疑問を少しでも解消するヒントをお伝えしたいのです。
やはりこちらが怒鳴ったり上からいってしまうと
相手も怒ります。萎縮します。
お互い疲れちゃいませんか？
今更な…と思うかもしれませんが、
一日一回でも、この人は今
どういう気持ちなんだろうと考えてみて
一言優しい言葉をかけてあげるのも
良いかもしれません。
それでも思ってたのと違う反応が
返ってくることもありますが😂笑
金銭面もありますので、気軽に
サービス利用をお勧めしすぎることは出来ませんが
あまりにしんどい状態なら距離をおく。
まずはご自身の心身が大切ですからね。
ぜひ我々に任せてください。
時間はそれなりにかかりますが
在宅にも良い影響が出るように頑張っています。
少しでも休む時間を作っていただきたいです。
たくさんお話をして、
悩みを聞いて、どうなっていきたいのか
一緒に計画を立てていきたいです。
人だけ預かって
ただ過ごして
お家に帰す
では意味はないと思っています。
家に戻ってきたらまたつらい介護が待っている。
ご本人のためにも、ご家族のためにも
いい循環が生まれるように支えていくことも
私たちの使命だと思っています。
お一人で悩まずに、まずは
ご相談されてくださいね。
話がめちゃくちゃ逸れて
重度認知症の方の食事介助の方法を
書けませんでした🤣🤣
また次回です(o・・o)/~
なかなか更新できずごめんなさい💦
「いいね」や「フォロー」嬉しいです✨
日々頑張られている介護者の皆様には
頭が下がります。
どうぞご自愛ください。
長々とありがとうございました(* ´ ` *)ᐝ