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こんな記事を見つけました目

 

成人してからでも治せる?

実は“悪化させる癖”もあった

 

【歯科医・監修】

【出っ歯】

「出っ歯」は治療ができる?

上の前歯や上顎が前方に突出している、または下顎が後ろ側にあるかみ合わせの状態を指す「出っ歯」。

 

口元が強調されてしまったり、顔立ちのバランスが崩れて見えてしまうこともあり、コンプレックスに感じている人もいると思います。

 

そこで、歯科医師の藤間先生に、出っ歯になる原因や、悪化させる習慣、大人になっても治療ができるのかなど、さまざまな疑問を聞きました。

 

口まわりの癖、筋肉の付き方も“出っ歯を悪化”

Q.まず、「出っ歯」になる原因を教えてください。

藤間先生:いわゆる『出っ歯』とは、歯科的には主に上の前歯と下の前歯の前後的な距離(オーバージェット)が大きい状態を指します。

 

その原因は、大きく分けると『骨格(顎の位置・大きさ)』『歯並び(歯そのものの傾き・位置)』『習慣・筋肉(舌、唇、頬、呼吸など)』の3つです。

 

これらが組み合わさって、出っ歯が起こります。

 

出っ歯の原因となる骨格とは、上下の顎の位置関係が、そもそも上の方が前に出ている状態です。

 

上顎が前に出ているか、下顎が後ろにある、またはその両方があるタイプです。

 

また、歯並びそのものが原因となる場合とは、上の前歯が唇側に傾く、下の前歯が内側に倒れる、またはその両方が起こることで、上の前歯が出てしまうタイプです。

 

そして、口まわりの習慣や癖、筋肉の付き方も出っ歯を悪化させる原因になります。

 

Q.出っ歯を悪化させてしまう、癖や習慣などがあったら教えてください。

藤間先生:指しゃぶりやおしゃぶりなどの習慣は、出っ歯の悪化につながるといわれています。

 

長時間、指をくわえていると、指が上の前歯を前方へ押し続け、上下の前歯の間に指が入り続けるため、上の前歯が前傾しやすくなります。

 

また、舌を前に突き出す癖(舌突出癖)も、出っ歯に影響します。

 

これは、飲み込む時や普段の安静時に、舌を前歯に押しつけたり、上下の前歯の間に舌を入れたりする癖です。

 

舌が前歯を前方へ押す力が繰り返し加わるため、上の前歯が前傾しやすくなると考えられます。

 

その他、直接的な関連性はありませんが、口呼吸やいつも口が開いている『おくちポカン』も、出っ歯を悪化させる可能性があります。

 

口がずっと開いていると舌や唇の位置が変わり、口まわりの筋肉バランスが変わります。

 

結果、歯列や顎の成長に影響してしまうことがあります。

 

Q.成人してからでも「出っ歯」を治療することは可能なのでしょうか。

藤間先生:治療法は、骨格や歯並びの状態によって変わります。

骨格に問題がなく歯並びが原因の場合は、歯列矯正で対応することが多いです。

 

私の場合、前歯の傾きが主な原因で歯を後ろへ動かす余地があれば、抜歯をしない歯列矯正を行います。

 

比較的軽度~中等度の症例であれば、『マウスピース矯正』も選択肢になるでしょう。

 

前歯をしっかり後退させたい、口もとの突出も改善したい場合は『抜歯+歯列矯正』、前歯を効率よく後ろへ動かしたい、抜歯症例などの場合は『アンカースクリュー併用矯正』も考えられます。

 

いずれも成人の矯正治療にかかる期間は、一般に1~3年程度とされ、症状や歯の動きによって変わります。

 

上下顎の骨格そのものに大きな問題がある場合、外科手術に加え、矯正治療での対応が考えられます。

 

この場合、治療期間は2~3年以上と長期にわたることが多いです。

 

いずれの治療も、すぐに終わるものではありません。ぜひ信頼できる歯科医に相談するようにしてくださいね。

 

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