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2005-08-31 19:33:46

お~疲れ

テーマ:ブログ

一日35人の在宅診療は疲れま~す。

すべてが順調に進めばそうでもないんでしょうが・・・

患者様の需要・要望が多いのに、こちらの対応が追いつかない為にいろいろ齟齬をきたしています。

ボロ院長、向こうのスタッフ、経営陣含めて、もっと勉強しなければ・・・

ご期待に添えないことが一番心苦しいんですが、流石に来週は、お休みさせていただくことに・・・

早く入れ歯が入って、噛めるようになっていただきたい方が、沢山いらっしゃるのに・・・

昨日・一昨日にかけて16時間ぐらい車に乗っていたので流石に腰が痛い!!!

政治・経済に裏?Blog開設・・・ナマイキニ(^^;)

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2005-08-29 11:01:31

明日も助っ人

テーマ:ブログ

又明日も、助っ人に京都府加悦町まで、・・・・今回は京都駅でひとり拾っていくので名神高速経由。京都駅に10:30過ぎに到着できるかな

ところで、昨日の午後は、久しぶりに、子供達の幼稚園小学校時代のお友達のご父兄のおうちを何軒か訪問させていただきました。

あるお宅は、猫3匹飼っておられて、ボロ院長とヨメハンが訪ねると、そのうち2匹がお出迎えしてくれました。1匹は、とっても人懐こくてすぐボロ院長が、あごの下をこするように撫でてやると、おなかを見せて転がって甘えてきました。もう一匹は階段の上がり口から顔を半分だけ出して羨ましそうに眺めているだけ。

もう一匹、いるそうなんですが、こいつは人懐っこすぎて外に出てしまうので閉じ込められてるそうでした。

もう一軒の玄関前では、鈴をつけてもらった大きな毛並みつやつやの親猫が、足元に纏わりついてきました。一晩ぐらい黙ってつれて帰ったら・・・というヨメハンの冗談に半ば本気が半分ぐらいかぶったボロ院長でありました。


猫 飼いたいな~・・・・・orz

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2005-08-27 12:03:56

草創期(30)

テーマ:回想・追憶

車とゴルフは、医者・歯医者のステータスの定番?

因みにボロ院長は、若い頃よりゴルフというものに、全く興味がなく、そもそもスポーツの範疇で捉えていませんから・・・尤も同業者や異業種の方々と様々なお付き合い上のマイナスポイントとしては、今までもこれからも影響は免れないところなんですが・・・駄目なものは駄目・・・ドッカノキエカケノレトロセイトウミタイ


車は、といえば、祖父・父ともに戦前に免許をもってたぐらい・・・でも、母を含めて、代々(台台)乗り継いだ車は、すべて国産・・・しかも所謂大衆車・おまけに三流メーカーのものばかり・・・国産車メーカーの名誉のためにひとこと・・・基本性能は遜色なし問題は細かい部品の脱落・パワーウインドウの開閉用モーターなど細かいものの不具合・・・逆に外車の場合問題にしない程度の・・・

父は生前、TVのコマーシャルで「いつかは、クラウン」というのを見るたびに「OOちゃん(ボロ院長の本名)いつかはクラウンぐらいには、乗りたいな」てなコトをいつも云ってましたが、結局叶いませんでした。

因果はめぐる糸車・・・いまボロ院長は5年リース4年目の件のクラウンに乗ってますが、決して特別な装備やグレードの高いものじゃなく、ほとんどビジネス仕様に近い排気量も一番小さいものです。

例の空を飛んで、冬の田んぼに着地したあわれな愛車の後継車ってところ


外車は歯医者の象徴かもしれませんが、せめて歯医者が害者にならないようにオネガイシマスヨ~市井の片隅の同業者の端くれより・・・orz


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2005-08-26 19:21:51

週末は稲刈り

テーマ:ブログ

ボロ院長の通勤路の田んぼの稲穂もたわわに実り、気の早いところは、台風の直前に、見極めのいい方々はこの週末に稲刈り・・・(^j^)

一年経つのが年々早く感じられる今日この頃・・・NHKか?

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2005-08-26 12:23:21

今日もせっせと親知らず・おや?知らず

テーマ:ブログ

たかが歯、されど歯

歯医者さんなんかいらない・・・なんていうBlogを拝見しますと、小心者で気弱ですぐ自信喪失になりそうなボロ院長なぞは、すぐ意気消沈してしまいそうですが・・・ホンマカ??

この方は、きっと親知らずが、問題なくまっすぐ生えてるんでしょうね。

今日も、2年ぶりに来院された患者様の下顎左側水平埋伏智歯・・・真横になって歯茎の骨の中に埋もれている親知らず・・・を、忙しい午前の治療の合間に抜歯させて頂きました。

コレばっかりはブラッシングによる再石灰化を期待しようにも出来ないことですから・・・

それに、歯の痛みだと思っているのが実は三叉神経に関係する痛みの場合、救急車を呼びたくなるほどのことも・・・たかが・・・されど・・・(^^)

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2005-08-25 18:07:29

草創期(29)

テーマ:回想・追憶

 歯医者って、何なんだろう・・・。歯科大学の一年生の講義に、今は亡きK学長の『歯学概論』というのがありました。

歯科医や関連業界の子弟ではない学生にとっては、始めて専門の学科の内容の一端に接する貴重な機会な訳ですが、門前の小僧ボロ院長にとっては、今まで見聞きしてきた父と祖父の生業の表部分を確認する面白い講義でありました。

学生時代の講義ノートの取りかたは、大阪芸大での経験がありますから、兎に角重要と思われる話は、可能な限りメモを録るようなカタチで走り書き・・・帰ってから清書部分を書き加え・・という方法でした。

講義は、前期だけで、試験は無く、かわりに講義中のノートを提出ということに・・・ボロ院長は、走り書きの残ったノートをそのまま提出、クラスメイトで何事につけ丁寧に見た目にも綺麗に仕上げる京都出身の医者の次男坊が、提出数日前にノートを借りにきて、綺麗に丸写しして提出・・・彼は満点・ボロ院長95点

事ほど左様に、人生は、要領・・・?

根が真面目で、真正面から捉えることで損したことは、数知れず

でも、いまだ懲りずに・・・「時代おくれ」・・・~似合わぬことは無理をせず・・・ヒトの心を見つめ続けてまいりましょうか?

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2005-08-24 16:01:02

訪問診療の助っ人記

テーマ:ブログ

老人保健施設や、特別養護老人ホームは、寝たきりの母の関係で見慣れているつもりでしたが、京都府舞鶴周辺の施設は、いづれも豪華で充実した設備のところばかりで目を瞠るばかり・・・。そんな施設を中心に朝9時半から夜7時半ぐらいまで昼食以外殆んど休憩なしのハードスケジュールで、個人の居宅も含め17箇所30数人を周るという凄まじい体験をさせて頂きました。

お年寄りで、寝たきりや、車椅子状態の患者様の歯の悩みの殆んどが、入れ歯が合わない、落ちてくる、痛くて噛めない、しゃべりにくい・・・など食事や会話の大切な装具としての「入れ歯の悩み」で困っておられました。開店休業状態に近いボロ院長んところの在宅訪問診療とは全く異なる切実な現実がそこには、ありました。・・・というよりボロ院長の在宅は、患者様宅へのはがきや地域限定ダイレクトメール、老健施設

などへの紹介の依頼など、あらゆる手を尽くしても、歯科医師会がすべて提携している為、入り込めないのが本音ですが・・・                                                orz

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2005-08-24 10:47:30

顎外れ・・・の顛末

テーマ:ブログ

助っ人の旅、出発直前にBlogってたら、いつもの運転手兼加悦町の歯医者の実質オーナーが現れ、ヒトを急き立てて早く早くとせっつくので、途中で終わってしまいました。

彼はボロ院長を送り届けた後で夜釣りにいく目論見だったようですが、なんのことはない見事にボーズ。

閑話休題・・・おばあちゃんの外れた顎は、健康なヒトが大あくびや長時間の歯科治療などで偶発的に外れた場合と異なり、顎の周辺の筋肉(正確には腱?)に全く緊張がない・・・つまりノビキッタゴムジョウタイ

の為、頤前下方へおもいっきり押し下げても全く抵抗感が無いので、巧く入ったのかどうか全く確かめようが無い。しかも会話が出来ないらしく返事がないし無表情、痛いかどうかも確認出来ない。

それでも・・・奮闘10分「ごきっ」という感じの音がしたので入れ歯を上下入れてみたら、ナントカかみ合ってるようなので・・・ヤレヤレ

習慣性の顎関節脱臼には、手術という方法もあるんですが、高齢と全身的リスクを考えるとソレもできないし、おばあちゃんは、病院でやってもらったチンキャップ・・・変な想像しない!!チンとは顎のこと・・・子供の下顎骨が過成長して、花王石鹸状態(AngleⅢ級)にならないようにするヘッドギアのような装置を着けていただいておりました。でもデイサービスでの入浴時など外さなければいけないことも多くて実際大変そう。・・・でも2.3日は、外さずに安静を保つようお願いして帰ってきました。

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2005-08-22 16:58:11

アワワ・・・顎が外れた・・・緊急出動

テーマ:ブログ

昨日は、午前中のみの診療、3時間で15人という最適ペース、といっても日曜だけきてくれるボロ院長法人勤務時代からのベテラン歯科助手さんとアルバイトで来てくれている他院勤務の歯科衛生士さんの2人だけだったから、いってみれば彼女達の奮闘のお蔭なんですが・・・

午後からは、在宅訪問診療の予定がなかったので、のんびりBlogにでも・・・と思って結構長文の3Mix関連の続編をつくっていて、完成寸前に一本の電話

「ウチの寝たきりのばあちゃんの顎が外れた。いつもは、かかりつけの病院で、整形やリハビリの先生に入れてもらっているんだけど・・・今日は日曜で担当の先生は内科だモンで出来ないと言われて・・・電話帳みたら日曜の午後も往診していただけるそうだし・・・なんとかおねがいできませんか?」

さー、出番・出番!!・・・インプラント以外は何でも屋のボロ院長・・・緊急出動!!

ボロ医院より片道15kmのさらに田舎、雨の中を、家族の方が傘をさして待っていただいていました。

おばあちゃんは、院長の母親より2歳若いのに10ぐらい上のように見えました。

家族のかたに伺うと、若い頃からときどき外れたことがあったそうで、脳梗塞で倒れられて、そのリハビリを兼ねた施設に一時入所されていた頃に、涎が随分多いので調べてもらったら、実は長い期間顎が、外れたままになっていたそうです。

いまは、自宅で介護していただいているのですが、起床時などに、よく外れ、その都度病院の先生に入れていただいていたそうです。

ボロ院長は、勤務医時代や父の診療所・はじめて開業した医院・法人勤務時代・再度開業時などつうじて数人の患者様の脱臼した顎を入れた経験がありますが、いずれも通院可能な元気な方ばかり・流石に筋力の衰えた寝たきりの方は、始めての経験。

患者様の背後に立って、なるべく頭部を固定しながら、両方の親指を顎堤の小臼歯相当部分において他の4指で下顎をつかんで下へ一気に押し下げる・・・。

出かけるため又明日

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2005-08-22 16:20:42

明日は処暑・今夜から助っ人の旅

テーマ:ブログ

暑かった夏も愈々終盤・・・明日は二十四節気のひとつ・・・処暑

呼んで字の如く、朝晩は、流石に過ごしやすくなりました。

さて、ボロ院長は明日また京都府加悦町まで忙しい歯医者さんの助っ人に行ってきます。

またまた台風を呼び寄せてしまってるみたいですが・・・そういえば、どういう訳か遠出の行きかえりは、必ずといっていいくらい大雨、台風なんかに見舞われる宿命の星の許に生まれ合わせてるみたいです。

今回は、その医院の在宅訪問診療(歯医者さんの往診?のようなもの)のお手伝い。

ご自宅、施設合わせて17箇所、31名の患者様を、朝9時から夜7時までに終わらせる・・・かなりハードかな?・・・ボロ医院の開店休業状態の在宅と一味違う展開に今からワクワク(^^)

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