池袋3分の矯正歯科-キレイな歯並びで笑顔を作ります

◆顎関節症の矯正治療

池袋の茗水（めいすい）矯正歯科の院長の北原です。

以前、医局の後輩の先生から、患者さんを紹介されました。

矯正専門の開業医で、顎の関節の問題も診てくれる医院ということで、当院にご紹介いただいたとのことでした。

その患者さんは、上顎の叢生、乱杭歯が歯並びの気になるところでしたが、右の顎関節が痛み、口が大きくあけられない状態でした。

　　　　初診時
　　

以前、このブログに書いたように、当院では、咬み合わせの不安定な方や、顎関節に問題のある方、歯ぎしりがある方は、スプリントと言うマウスピースを使って、症状を改善させてから、矯正治療を行います。

矯正治療の途中で顎関節が悪くなったら大変だからです。

また、矯正治療後のあともどり防止のためにも、顎の位置や、顎関節の問題をはじめのうちに解決したほうがよいのです。

　　　　スプリント装着中
　　

この患者さんにもスプリントを装着しました。

この患者さんは顎の関節の状態が良くないので、ほぼ２４時間使用していただいたいところ、最初の２週間で痛みがおさまり、その後、だんだんと口が大きく開けられるようになっていきました。

少しずつ咬み合わせが変化していきましたが、毎回、スプリントを下顎の歯が全体的にしっかりと咬み合うように調整しました。

　　　　スプリント使用後
　　

１０か月ほどスプリントを使用しました。その結果、顎の関節の症状は良くなりましたが、下顎が少し後方へ下がりました。

今後は矯正治療で、歯並びをキレイにし、この顎の位置で咬めるようにしてゆきます。

この患者さんは、下顎が少し後方へ下がり、矯正治療の難易度が増したので、矯正用のインプラントを使用する予定です。

当院は、池袋、雑司ヶ谷、板橋、目白、練馬、駒込、上野、日暮里、千川、御徒町、富士見台、大泉、赤羽、茗荷谷、奥沢など、都内各所から、また、川口、朝霞など、埼玉からも通院いただいています

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◆上顎が小さい受け口の矯正治療

池袋の茗水（めいすい）矯正歯科の院長の北原です。

受け口の原因にはいくつかあります。

歯が生える土台の下顎が大きい場合、上顎が小さい場合、下顎の前歯が外側に傾いている場合、上顎の前歯が内側に傾いている場合などがあります。

それらが組み合わさっている場合もあります。

そのうち歯が生えている土台の顎の骨格に問題がある場合は、小学校低学年くらいの、早いうちに治療した方が良いです。

子供の骨格はある程度は成長のコントロールができるからです。

そのため、まずは受け口の原因を早めに調べることが重要です。

そして、受け口の原因を治す治療をする必要があります。

例えば、乳歯の受け口の治療で使われる、ムーシールドという装置があります。

　　　　ムーシールド


この装置は、前歯の傾斜に問題がある、受け口の治療には適していますが、骨格に原因がある受け口にはあまり効かず、一時的に効いてもあともどりします。

　　　　矯正治療前


この患者さんは、口唇裂という生まれつき上顎の前の方の骨が割れている病気で、ねじれている左の前歯の脇が割れていた場所で、生まれて３ヶ月頃、その穴をふさぐ手術をしています。

この患者さんの受け口は上顎の骨が小さいのが原因の受け口です。

そこで、上顎前方牽引装置という、上顎を前に引っ張る装置を使用しました。

　　　　上顎前方牽引装置


写真のバータイプの上顎前方牽引装置から、口の中に入れた取り外せるプレートをゴムで引っ張りました。

　　　　矯正治療後


上の歯が下の歯にかぶさり、受け口が治りました。まだ、咬み合わせが浅いので、もう少し装置を使う予定です。

当院は、池袋、雑司ヶ谷、板橋、目白、練馬、駒込、上野、日暮里、千川、御徒町、富士見台、大泉、赤羽、茗荷谷、奥沢など、都内各所から、また、川口、朝霞など、埼玉からも通院いただいています

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