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2017年02月25日(土)

NHK「ガッテン!」 糖尿病患者に適用外処方の睡眠薬を勧める

テーマ:テレビ番組
私がチェックさせていただいている
医師や薬剤師の方々のアカウントが騒がしくなっていて、
何やらNHKが「ガッテン!(旧ためしてガッテン!)」でやらかしたようです。

私は番組を見ていないので、
この時の放送を「肯定的」に紹介しているいくつかのブログを参考に
内容を想像してみましたが、
仮にそれらのブログが五割増しだったとしても、
あの日の放送は完全にアウトだったと思われます。

最新報告!血糖値を下げるデルタパワーの謎

これがその日のタイトル。
主旨としては糖尿病の予防と治療に「睡眠」をというもので、
もしも、その目的が「血糖値を下げること」
あるいは「血糖値が上がりすぎないようにすること」で、
そのために睡眠の質の改善というのであれば、
問題はないと思います。

血糖値とは血中のブドウ糖の濃度で、
食事、特に炭水化物や糖分の多い食事で数値が上昇します。
ただ、ほかにも血糖値を上昇させる要素があり、
風邪などの感染症や過労、ストレス過多、
PMS(月経前症候群)の症状にも血糖値の上昇があります。
そして、睡眠不足でも血糖値は上がる傾向にあり、
睡眠時間とその質を高めることで血糖値を下げましょう、
この放送の主眼はここにあるのでしょう。

しかし、そのために特定の睡眠薬(不眠症治療薬)を、となっていたようで、
ここは完全にアウトです。
絶対に言ってはいけません。
不眠症治療薬は文字通り、
不眠症を治療するための薬で、
糖尿病の治療などに使用するものではありません。

承認されていない効能や効果で
医薬品を使用することを適応外処方といいますが、
この適用外処方では、海外では承認されているのに、
日本ではまだというケースで致し方なくということもあるものの、
今回はそういうケースではありません。

適用外処方は自由診療であること以上に、
その目的に使用するために欠かせない
臨床試験などの必要な手続きがない段階で、
こんなことを言っていいという世の中になってしまうと、
私たちの身の回りの薬は限りなく毒に近づいていくことでしょう。

今回、番組で推奨されたのは
「オレキシン受容体拮抗薬」というタイプの不眠症治療薬です。
これに該当するのが「スボレキサント(商品名:ベルソムラ)」。
不眠症治療薬には薬理(作用機序)別にいくつかのタイプがあり、
中でもオレキシン受容体拮抗薬であるベルソムラは2014年に発売されました。

どの薬でも副作用が心配されますが、
ベルソムラの場合、眠気、夜間の行動異常、
自殺念慮、ナルコレプシー様症状が挙げられています。
眠気や夜間の行動異常はほかの不眠症治療薬でも同じで、
自殺念慮も高容量のものでは懸念されているものの、
低容量であれば可能性は極めて低いという評価があります。
ナルコレプシーは突然眠ってしまう、脱力するという病気のことで、
ナルコレプシー様症状はそれに似た症状という意味です。
臨床試験においいて、ナルコレプシー様症状は見られなかったようですが、
薬理としては起きてもおかしくないという程度の評価です。
ただ、臨床試験が300例未満だというのは心配です。

不眠症治療薬としては優秀な薬なのかもしれません。
ただし、それは不眠症の患者のうち、
これが処方されるのが適当であると判断された患者に限られます。
糖尿病患者ではありません。
糖尿病はその病そのものの症状もありますが、
それに加えて、様々な合併症が現れるのが常です。
糖尿病性網膜症、糖尿病性腎症、糖尿病性神経症の三大合併症に加え、
心筋梗塞や脳梗塞、認知症や骨粗鬆症のリスクを増大させます。
怖いのは合併症のほうで、
合併症にはそれぞれの症状があり、
それらそれぞれの患者にベルソムラが処方された場合、
どういう影響があるのか、
調べられたことはないと思います。

私も病後、不眠で苦しんだことがあり、
不眠症治療薬のお世話になったことがあります。
不眠で苦しんでいる人は不眠症治療薬を服用してもいいかと思います。
ただ、それが改善した時には
手放すべきだと思います。

ベルソムラは従来のものよりも、
依存性は低いという評価があるものの、
完全にないとはいえません。
臨床試験が少なめなので
そういう評価になっているのかもしれません。
これも、症状が改善したときには手放すべきものなのです。

糖尿病患者がこれを使用した場合、
その点ではどうなのか、
この問題をNHKはどう考えているのでしょうか。
怪しげな健康情報が蔓延する中、
医薬品の情報は特に慎重に取り扱うべきです。

水素水はインチキ業者を儲けさせ、
腹立たしい限りですが、
健康被害が出る可能性は低いです。
納豆なんかでも、その可能性はあまり心配しなくてもいいでしょう。
しかし、医薬品は違うのです。

この番組では睡眠改善のために、
「筋弛緩法」という睡眠前にお勧めの運動が紹介されています。
個人的には価値があろうかと思いますし、
これなら、健康被害も心配しなくても良いでしょう。
なぜ、NHKがベルソムラを推薦したのか、
まだ論文らしい論文もなく、
エビデンスが皆無の説を大々的に採り上げたのか、
一部にはMSD社との関係を疑う声もありますが…
MSDは講演でベルソムラと糖尿病の関係を話していたという参加者の声も。
適用外の効用について
関係者が話してはいけないはずですので怪しさ満点です。

間違うことはあってもいいと思いますが、
殊に命と名誉に関わる問題は慎重であるべきです。

再放送は2月28日(火)午前0時10分から。
私も見てみるつもりですが、
再放送はしないほうがよさそうだと思います。

NHKは原発事故でも、総合がデマをばらまきつつ、
Eテレがまともなことを言うというヘンな局ではありますが、
既に開発されている医薬品を
別の病気や症状に使えないかという研究について
昨年夏の「サイエンスZERO」から、
来週中にでも記事にしたいと思います。


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2017年02月18日(土)

ビーバップ!ハイヒール「神様になった日本人」(5)~台湾の教育に命を賭けた六氏先生~

テーマ:テレビ番組


これは6年前に出かけた大阪市天王寺区の一心寺にある本多忠朝の墓。
徳川家康配下随一の勇将・忠勝の次男です。
忠朝は大坂冬の陣で活躍したものの、
深酒の影響で失態を演じ、家康から叱責されます。
このあたりが戦地となった次の夏の陣では汚名返上のために奮起しますが、
単騎で敵陣へ斬りこんで戦死します。
死に臨んで彼はこれまでの酒での過ちを悔い、
さらに

戒むべきは酒なり、
我が墓に詣でる者は、必ず酒嫌いとなるべし


と遺言したとされ、
「酒封じの神」として、酒弊の除滅の御利益があり、
今も断酒祈願のために納められたしゃもじが並んでいます。


さて、白駒妃登美さんがカシコブレーンの1月26日、

ビーバップ!ハイヒール
神様になった日本人~名も無き男たちが起こした奇跡の物語


この日の放送分はこれで最後になります。


(YouTubeより)    


台湾にある「六氏先生之墓」。
今回は彼らのお話です。


1894年(明治27年)、日清戦争により、
台湾は日本に統治されることとなりました。
当時の台湾の産業といえば農業で、
それまで統治していた清朝の方針からか、
産業、文化の面では遅れていました。
特に教育面の遅れは深刻で、
当時の台湾人の識字率は0.5%に過ぎませんでした。
どんな産業を興すにしても、
その下地となる教育が必要になります。

翌年、日本政府は7人の教師を現地に派遣することにします。
それが政府の募集に応じて参加した楫取道明、関口長太郎、
中島長吉、桂金太郎、井原順之助、平井数馬に山田耕造です。
なお、楫取道明がリーダー的存在となりましたが、
彼は大河ドラマ「花燃ゆ」にも登場した
長州の志士で初代群馬県令・楫取素彦の次男です。
これに文部省の役人だった伊沢修二が加わり現地入りします。

8人は芝山巌学堂(しざんがんがくどう)という
台湾初の学校で教育を開始することにします。
しかし、生徒はわずか6人でした。
それも、ここに来れば何か食べ物がもらえるらしいという噂があったから。
日本に対する不信感から、
日本人から何かを教わろうとする者はなく、
なぜ、教育を受ける必要があるのかも理解されていませんでした。

教師たちは日本語を教えることになりますが、
彼らとの意思の疎通には現地の言葉が必要です。
現在の台湾も、多くの少数民族が暮らしていて、
共通語はあるものの、それぞれ言語が違います。
そこで、彼らは現地の言葉を子どもたちから学ぶことにしました。

そんな時、孝明天皇の義弟、明治天皇の義理の叔父である
在台湾近衛師団長の能久親王がマラリアで薨去。
遺体とともに伊沢修二と山田耕造も一時帰国します。
当時、日本は現地の匪賊、
抗日ゲリラに悩まされていて、
一度は台湾入りした日本人の多くが帰国していました。
しかし、楫取道明以下6人の教師たちは学校で子どもたちと寝食を共にし、
授業を続け、彼らの熱意は次第に周辺住民にも伝わり、
生徒は21人になりました。

ただ、現地の治安はさらに悪化していて、
住民たちも避難を勧めました。
それでも、彼らは学校に残ります。

死して余栄あり、実に死に甲斐あり

自分たちが死んでも、
台湾の教育に情熱を注いだ日本人がいたことを
後世の人の心に残せるならばと。

1896年(明治29年)1月1日芝山巌。
6人の教師たちと用務員は約100人の抗日ゲリラに取り囲まれ、
説得しようと試みましたが聞き入れられず、
7人は惨殺されてしまいました。
ゲリラたちは命だけではなく、
彼らが身につけていた金品や衣服、
学校の備品などを持ち去っています。

この事件の後、台湾における教育に命を賭けた心は
「芝山巌精神」として語られるようになります。
1930年(昭和5年)には台湾の教育の神として
「芝山巌神社」が創建されることとなります。
日本政府は台湾の教育にさらに力を入れ、
識字率は90%にまで上昇しています。
ただ、先の大戦で大陸からやってきた中国国民党により神社は破壊、
代わりに国民党軍統局副局長のための「雨農閲覧室」が建設されました。
遺骨も危機的状況かと思われましたが、
破壊前に神社隣の芝山巌恵済宮の住職が密かに別の場所に安置させており、
李登輝政権による民主化で「六氏先生之墓」が復元、
それは1995年(平成7年)、芝山巌学堂開校100年の出来事でした。

この墓には献花が絶えず、
ここに至る道は整備されていて常に美しく、
それは現地有志の方の清掃によるものだそうです。




ビーバップ!ハイヒール
神様になった日本人~名も無き男たちが起こした奇跡の物語


福の神となった仙台四郎
http://ameblo.jp/thinkmacgyver/entry-12243975651.html
江戸に向かって自決した大坂の三庄屋
http://ameblo.jp/thinkmacgyver/entry-12244912618.html
コレラを道連れに村を守った警神・増田敬太郎
http://ameblo.jp/thinkmacgyver/entry-12246148577.html
崇道天皇と称されても天皇ではない早良親王
http://ameblo.jp/thinkmacgyver/entry-12248019012.html
台湾で教育に命を賭けた六氏先生
http://ameblo.jp/thinkmacgyver/entry-12248989449.html





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2017年02月17日(金)

田村芽実さん製作記者発表会で「アメイジング・グレイス」を歌う

テーマ:芸能界・有名人


田村芽実さんの「アメイジング・グレイス」です。
このバージョンは本田美奈子.さんが歌われていたものなのでしょう。

昨日、本田美奈子.さんの生前の軌道をたどる舞台
『minako-太陽になった歌姫-』の製作記者発表会が行われ、
その中で生歌を披露された模様です。

スマイレージ/アンジュルム時代から、
アイドルとしての声の出し方と
舞台女優としての声の出し方の違いをわきまえておられましたから、
舞台用の歌唱も問題ないとは思っていましたが、
さらにパワーアップしています。
この1年間、精進されたことでしょう。

どうやら、現在はフリーのお立場らしく、
マネージャーもいらっしゃらないとのこと。
しかし、今後はマネジメントが必要になるかと思います。
この舞台、「minako-太陽になった歌姫-」の演出の野沢トオルさんが
田村さんを主役にキャスティングしたわけですが、
本田美奈子.さんを見いだし、彼女を支え、
現在は白血病患者などの支援を行う
「リブ・フォー・ライフ美奈子基金」を立ち上げ、
運営されている高杉敬二さんから
「田村芽実って知ってる?」と言われたんだとか。
野沢さんはスマイレージとアンジュルムのステージに関わった方ですが、
高杉さんは本田さん以外にも
多数の売れっ子を育てた芸能事務所の元社長さんでもあり、
そういう方の目に留まるというのも彼女の才能があったればこそでしょうか。

  この記事を作成しながら、
  現在、高杉さんが代表者(?)をされている
  株式会社ビーエムアイのサイトを見ていたんですが、
  「所属アーティスト」のトップに本田美奈子.さんが挙げられています。


記者会見では本田さんのお母様・工藤美枝子さんからの手紙もあり、
本田さんとも親しくされていた早見優さんも
「笑い方と、底抜けの明るさがちょっと似ている」と評され、
制作側の本気度が伝わってきます。



本当に私が物心ついたときから本田美奈子.さんが憧れで大好きで、小さい時に、よく眠る前に天国の本田美奈子.さんに“本田美奈子.さん何かあったら私を選んでください”って本当にお祈りしていたんですよ。今、ここに立たせていただいていることもびっくりです



私はアイドル時代の彼女を
「異能のアイドル」と評してきましたが、
間もなく、その才能を発揮する時が来たようです。

公演期間
2017年5月17日(水) ~ 2017年5月21日(日)
http://www.confetti-web.com/detail.php?tid=38054&


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