祖師ヶ谷大蔵駅前(祖師谷・砧）の歯医者・谷村歯科医院のブログ

★赤ちゃんの虫歯について

　皆さんは、虫歯の原因であるミュータンス菌がどこから来るのか知っていますか？実は生まれたばかりの赤ちゃんのお口の中には、虫歯の原因菌であるミュータンス菌はいません。虫歯は感染症ですので、お母さんや、お父さん、また一緒に暮らしている家族の唾液から感染してしまうのです。

★どうやって感染するの？

　ミュータンス菌は、唾液によって感染します。一番多いのは、大きな食べ物を大人が噛み砕いて口移しをしたり、大人の使っているお箸をそのまま赤ちゃんに使ってしまう。また、同年代のお友達のおもちゃを舐めてしまい感染してしまうことも考えられます。赤ちゃんの口に触れるものには十分な注意が必要ですね。
　特に感染の危険性が高い時期が、母乳による免疫が切れ、自分で作る免疫機能が安定するまでの１歳７か月～２歳７か月頃です。この時期は「感染の窓」と呼ばれもっとも注意が必要とされています。

★主な予防法

赤ちゃんが生まれる前には
・母親はもちろん、父親や同居の家族も虫歯や歯周病を治療・予防し、お口の中の虫歯菌を減らしておく。

赤ちゃんが生まれた後には
・食べ物の口移しをしない。スプーンや食器を大人と共有しない。
・食事や間食に砂糖を多く含んだ食品を摂取しない。
・毎日の歯磨きや虫歯予防を欠かさない。

★乳歯の虫歯は早めの健診が肝心

　乳歯のむし歯は、早く発見すればするほど将来の歯並びや口腔内の状態がよくなります。乳歯の表面に艶がなくなって白く見えるようになった歯がある、歯に茶色に変色した部分がある、などを見つけたら、できるだけ早く歯科医院で検診を受けましょう。

　また、大人のお口の衛生環境が悪ければ悪いほど感染リスクは高まります。日ごろから家族みんなで歯科医院に定期的に通院して虫歯予防に努めましょう。正しい歯みがきと定期的なフッ素塗布で、子供のむし歯予防に大きな効果が得られます。

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★きれいな白が美人の秘密「ホワイトトライアングル」

　「明眸皓歯（めいぼうこうし）」という言葉をご存知ですか？この言葉は世界三大美女の一人である中国の楊貴妃になぞらえて、美人を形容する言葉で、印象的な瞳と、白く美しい口元という意味です。
　この言葉の通り、お顔が美しく見えるポイントは目と口にあります。目はアイメイクなどで印象的な目にすることができますが、意外な落とし穴が口！いくら目が澄んでいても、笑った時に歯が黄ばんでいたり、むし歯で黒くなっていると、顔の印象がいっきに暗くなってしまうのです。
　ホワイトトライアングルとは、両目と口を線でつないだ逆三角形のことです。このホワイトトライアングルが白く美しいと、顔の印象が明るくなり、５歳は若返って見えるそうです。
また、白く美しい歯を手にいれると、自分の笑顔にも自信を持つことが出来ます。

★ホワイトニングで歯を白く！

　最近歯の色が黄色くなってきたような気がする…。という方にお勧めなのが、「ホワイトニング」です。ホワイトニングは、１９８９年にアメリカで実用化された技術で、歯についた色素を取るだけでなく、歯そのものの色を明るくしていく方法です。使用する薬は安全性が確認されており安心です。また、歯への負担も殆どありません。

★ホワイトニングの種類

ホワイトニングには、２種類の方法があります。
ライフスタイルに合わせてお選びください。

・ホームホワイトニング
　自宅で、専用のトレーを装着して行う方法です。毎日２時間程度、就寝時やテレビを見ながらなど、好きな時に行うことが出来ます。（歯が白くなるのに２～5週間程度かかります。）
一度専用のマウスピースを作れば、薬用ジェルを追加するだけで何度でも使用可能です。

・オフィスホワイトニング
　通院により専用の機械を使って歯科医院で行う方法です。歯科衛生士がそばにいるので安心です。お勤めの方や結婚式前の方など、すぐに白くしたい方や忙しい方にお勧めです。

★ホワイトニングの注意点

・ホワイトニングの効果は半永久ではありません。個人差がありますが１年～2年ほどで戻ってしまうので、必要に応じて継続的にホワイトニングを行ってください。
・歯の被せもの（差し歯）や詰め物、仮歯などは白くなりません。
※ホワイトニングの詳細については、受付へお問い合わせください。

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　最近、電気屋さんへ行くと沢山の種類の電動ブラシが並んでいます。100円ショップで売っている電動歯ブラシや、本のおまけとしてついてくるものまであります。今回はそれぞれの歯ブラシにはどんな特徴があるのかご紹介したいと思います。歯ブラシ選びに役立てば幸いです。

★歯ブラシの種類と特徴

・手動歯ブラシ
　手で磨くタイプの歯ブラシです。ヘッドの大きさや硬さ、カットの仕方など、様々な種類があるので、自分の好みやお口の形にあわせて歯ブラシを選ぶことが出来ます。お勧めは、ヘッドが小さくネックはまっすぐなもので、毛は平らで毛先はテーパード加工のものです。

・電動歯ブラシ
　電動歯ブラシとは、モーターでブラシを回転、振動させて動く歯ブラシのことです。電動歯ブラシの振動は毎分2,000～3,000回程度です。手で磨くよりも高い洗浄効果が期待できます。ただし、あまり安価なものは歯質や口腔内を傷つける恐れがあります。信頼できるものを選んでください。

・音波歯ブラシ
　音波歯ブラシは毎分3万回以上の高速振動をします。そのためブラシの毛先を歯に当てるだけで手磨きの何倍も磨くことが出来ます。また、毛先の届かない歯周ポケットの歯垢も音波振動で落ちる優れモノです。音波ブラシの振動は唾液など水分を介して伝わるので、使う前にブラシを濡らしてからお使いください。最近は携帯用のものも販売されています。お出かけ先でも短時間に歯磨きできるので重宝ですね。

・超音波歯ブラシ
　超音波とは人間の耳に聞こえる音波よりも高い振動数（20,000Ｈｚ以上）の超音波を使って発振するのが超音波歯ブラシです。ブラシの振動が毎分120万回もあり、プラークを分解し破壊します。超音波なので音は静かですが、手動歯ブラシと同様に手を動かして磨く必要があります。

★自分に合った歯ブラシを使おう！

　上手にブラッシングが出来る人は、手動歯ブラシでも虫歯予防の効果は十分にあります。しかし矯正をしている人、忙しくて歯を磨く時間を十分に取れない人、うまく磨けない人には音波歯ブラシが勧めです。
　これらの歯ブラシのメリットは、歯磨きの時間を短縮したり、プラークを分解するだけではありません。音波歯ブラシで歯を磨くと、歯ぐきがむずむずとむず痒くなります。これは歯ブラシの振動により、歯ぐきの血行が良くなるからです。血液の循環が良くなれば、歯ぐきの組織が活性化し、歯周病の予防にもなります。また、音波歯ブラシを使うと唾液がたっぷりと出るので、ドライマウスの傾向のある方にもお勧めです。
　自分のライフスタイルに合った歯ブラシをみつけ、楽しく虫歯や歯周病を予防しましょう。

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★フッ素ってなに？

　フッ素とは、自然環境の中にある元素のひとつで、土壌、海水中はもとより、土壌で育つ野菜や果物、海中で暮らす魚介類や海藻類など様々なものに含まれています。

★フッ素にはどのような効果があるの？

・歯を強化（エナメル質の結晶構造を強化）し、虫歯になりにくくする。
・虫歯になりかけた部分の自然修復（再石灰化）を促進する。
・抗菌作用、抗酵素作用により虫歯菌の活動を抑制する。
妊婦さん
　赤ちゃんの口にはミュータンス菌などむし歯の原因菌はいません。お母さんの口移しで食べ物をあげる際に移ってしまうのです。困るのは、お孫さんが可愛いおじいちゃんやおばあちゃん。孫に噛んで柔らかくした食べ物をあげないようお願いしておきましょう。これは犬などペットにも同じですよ。
子供
　生えたての永久歯は、やわらかくて弱いので、むし歯になりやすい状態にあります。フッ素を継続的に使用し、歯を丈夫に育てましょう。
大人
　中年になると、歯周病が進行したり、歯軋りによる知覚過敏が起きたり、歯ぐきがやせ、歯と歯の隙間が広がり虫歯ができてしまったりします。そんな時にもフッ素が有効です。
お年寄り
　歯周病の進行と共に歯ぐきが痩せ、歯の根元のセメント質が露出しやすくなります。エナメル質に比べ、むし歯になりやすい箇所なので、フッ素でしっかり予防しましょう。

★どのようにフッ素を取り入れる？

１、歯科医院でフッ素を塗布する
　歯科医院で歯に高濃度のフッ素を塗布する方法です。歯科医院で使われるフッ素歯面塗布剤は、歯みがき剤の約10倍（9000ppm）という高濃度のものです。十分な効果を得るためには、歯科医院で年3～4回塗布を行う必要があります。詳しくは受付にご相談ください。
２、フッ素配合歯磨き剤を使用する
　市販されているフッ素配合の歯磨き剤を使用します。現在では殆どの歯磨き剤にフッ素が入っているので知らないうちに使用していると思います。歯みがき後に口をすすぎ過ぎないのがポイントです。
３、フッ素うがい
　むし歯予防効果は３つのうちで一番高い方法です。毎日寝る前にフッ素入りの洗口剤でうがいをします。歯科医院で販売している医薬品の洗口剤を使用して下さい。詳しくは受付にご相談ください。

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★歯ブラシの選び方
　歯ブラシにはいろいろな種類のものがあります。毛は軟らかいものの方が歯面にしっかり当たります。また、ヘッドは小さめのもの、毛先はテーパード加工がお勧めです。歯間ブラシやスポットなど、磨きにくいところ用の歯ブラシもあります。当院で、お口の状態に合う歯ブラシを相談してくださいね。また、歯ブラシは１～２ヶ月で交換しましょう。


★歯ブラシの持ち方
　力を入れてゴシゴシと磨くのは、歯が擦り減ったり、奥まで歯ブラシがとどかず、歯垢がきちんと取れなかったりします。歯ブラシは、ペングリップといってお箸やペンを持つようなイメージで軽く握りましょう。この持ち方をすると、力が入りすぎず、細かな動きで歯を磨くことが出来ます。歯磨きでは歯石やヤニは落ちませんので、無理に落とそうとせず来院してくださいね。


★みがき方の種類

ローリング法
　歯ぐきから歯の先端に向かって歯垢をかき出すようにブラシを回転させます。歯垢をかき出すと共に、歯ぐきに当ててブラッシングすることで歯ぐきのマッサージになり、血行を促進する効果もあります。

スクラッピング法
　歯ブラシの毛先を歯に直角にあてて、小刻みに左右に動かす磨き方です。歯の表面に付着したプラークを除去するのに有効です。

バス法
　歯ブラシを歯に対して４５度の角度で毛先を歯肉と歯の境目に毛先を入れるようにして当てます。毛先を軽く当てたまま、微動させて磨きます。１ｍｍ程度の動きで磨くと、歯と歯の間の汚れがよく取れます。

フォーンズ法
　歯の表面にブラシを直角に当て、円を描くようにくるくると磨きます。歯の表面をまんべんなく磨くことができ、つるつるになります。


★いつ、どのくらい磨けばいいの？
　歯磨きは食後3０分以内に磨くのがもっとも効果的です。また、お口のなかの汚れを取るためには最低でも3分は必要です。
　まだ歯磨きが苦手な小さいお子さんなどは、歯垢染め出し液でチェックするのもおすすめです。
　ただし、どんなに上手に歯磨きをしても見えないところに歯垢や歯石が溜まり、むし歯や歯周病の原因になります。３カ月に1度は来院して、プロの手できれいに除去してもらってくださいね！



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★口内炎とは？

　体調を崩している時や忙しいとき、季節の変り目などに気付くとお口の中にできている口内炎。食事の度に痛んだりして厄介ですよね。

口内炎とは、お口の中の粘膜に炎症が起こった状態のことを言い、症状や原因によりいくつかの種類があります。

口内炎の種類

・アフタ性口内炎　…　口内炎の中で最も多いタイプです。表面が白く周囲が赤い潰瘍（円形またはだ円形で中央部が浅くくぼんでいる。直径２mm程度。）ができる口内炎です。体の調子が悪い時に罹りやすいようですが、確かな原因はわかっていません。

・カタル性口内炎…　　口の中の粘膜が赤く炎症を起こしたり、白濁、ひび割れなどを起こす口内炎です。入れ歯や矯正器具などで、お口の中の粘膜に刺激を受けた場合や、虫歯や歯周病などで、口の中の衛生状態が悪かった場合などに罹ります。

・ウイルス性口内炎…　単純ヘルペスウイルスなどの感染が原因のヘルペス性口内炎など、ウイルスの感染によって罹る口内炎です。ヘルペス口内炎は、くちびるや口の中の粘膜に小さな水疱ができ、破れてびらんや潰瘍になります。強く痛みます。

・カンジダ性口内炎…　カビの一種であるカンジダ菌の増殖によって罹る口内炎です。痛みはあまりありませんが、お口の中に白い苔状の斑点ができ、放っておくとお口全体から喉や食道、肺にまで広がる場合があります。免疫力が低下している場合にかかります。

　その他に、食べ物などによるアレルギー性口内炎や、ヘビースモーカが罹るニコチン性口内炎などがあります。なかなか治らない口内炎は、初期の口腔ガンの場合もあります。早めに来院してください。

★口内炎の予防法と対処法

　口内炎で最も一般的なアフタ口内炎は、確かな原因はわかっていませんが、からだの免疫力が低下した時に、口の中の細菌によって引き起こされたり、胃腸などの内臓障害が主な原因と考えられています。予防法としては、栄養バランスの整った食事を心がける。睡眠をしっかりとり、ストレスを溜めない。普段から正しいブラッシングを心がけ、お口の中を清潔に保つなどが大切です。
　また罹ってしまったら、洗口剤やイソジンなどでうがいをする。香辛料などの刺激の強い食べ物は控える。タバコやお酒は控える。睡眠を十分にとって体調を整えるよう気をつけてください。また、昔ながらの知恵で「はちみつ」が口内炎に効くといわれています。直接患部に塗るのは激痛が伴いますが、お湯やお水などに溶かして飲むのも効果的だそうです。
　口内炎自体は重度の病気ではありません。普通は放っておいても1週間程度で治ります。しかし、数週間経っても治らない、何度も繰り返して罹る、白い斑点ができた、腫れてきた、など異常が見られた場合は、重大な病気が隠れている場合があります。早めにご来院のうえ先生と相談してください。

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　水分補給が大切なこの季節、つい冷たい炭酸飲料やスポーツドリンクを飲んでしまいます。しかし飲みすぎると、歯が溶けて虫歯になる可能性があるのです。

　みなさんも中学校で「pH（ペーハー）」という言葉を習ったと思います。これは水性イオン指数（potential Hydrogen）の略で、酸性・アルカリ性の程度を表す言葉です。

　リトマス試験紙で色が変わったのを覚えていますよね。pH7が中性です。歯の表面を覆うエナメル質は、酸に弱く、歯はお口の中が「pH5.4」より低い値（酸性環境）になると溶けはじめます。

　エナメル質が溶けると、むし歯や知覚過敏の原因になり、着色して歯にまだら模様ができたりします。これを『酸蝕歯（さんしょくし）』といいます。

白い歯にするためには、歯を削りセラミックの冠を被せる治療が必要になります。

では、良く飲むドリンクのpHはどれくらいでしょう。

ph7より値が小さければ酸性、値が大きければアルカリ性です。

　・ミネラルウォーター　ｐＨ値７．０
　・牛乳　ｐＨ値６．８
　・緑茶　ｐＨ値６．３
　・缶コーヒー　ｐＨ値６．２
　・紅茶　ｐＨ値５．５

　・オレンジジュース　ｐＨ値４．１
　・りんごジュース　ｐＨ３．６
　・スポーツドリンク　ｐＨ値３．５
　・コーラ　ｐＨ値２．２

ジュースや炭酸飲料などは「pH5.4」より低く、歯が溶ける数値なのです。

　でも、これらの飲み物を飲んでも、すぐにむし歯にならないのはなぜでしょうか？それは、唾液の力が働いているからです。

　唾液には、歯の汚れを洗い流す働きと、酸を中和する働き、そして溶けた歯の再石灰化を促進する働きがあり、お口の環境を守っています。とはいえ、ｐＨの低い飲み物を頻繁に、長時間飲み続けると、お口の中は酸性環境に長くさらされるので虫歯になりやすくなります。
　お子さまにスポーツドリンクやジュースなど、糖分と酸が多く含まれた飲み物を「体液と同じ比重だから、あるいは、100％果汁だからお水よりよさそう」などと与えっぱなしにしないようにしましょう。むし歯や酸蝕歯になるリスクが高くなるほか、糖尿病や肥満の原因にもなります。

夏バテ予防には、冷やしたマイボトルのお水かお茶で、こまめに水分補給をしましょう！

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★口臭が発生する原因とメカニズム
　口臭のキーポイントは、唾液とお口の中の細菌です。細菌には、酸素を嫌う嫌気性菌がいます。嫌気性菌は、酸素が少なくなるほど活発に活動し、お口の中の食べかすや、代謝によって剥がれた粘膜のカスなどを食べ、口臭の匂いとなる『揮発性硫黄化合物』という物質を発生させます。
　お口の中の酸素が少ない状態というのは、唾液の分泌が少なくなり、口の中が乾いた状態で起こります。起床時、空腹時、緊張時、月経時、妊娠時には唾液が少なくなるので、お口の中がネバネバしたりパサパサした場合には注意が必要です。これらの時に起こる口臭は『生理的口臭』といって、誰にでも起こる口臭です。普段口臭のない人でも匂いが強くなることがあります。

★匂いの成分はどんな物質なの？
　口臭の原因となる『揮発性硫黄化合物』の主成分のひとつ硫化水素は、温泉の卵が腐ったような匂いと同じ成分で、青酸ガスに次ぐ毒ガスです。ですから当然身体にも悪影響を与えます。

　口臭が原因で歯周病になること、また、癌の原因である活性酸素を増やしたりすることがわかっています。

★舌苔を掃除しよう
　嫌気性菌のエサとなる食べかすや粘膜のカスなどは、舌の奥の舌苔（ぜったい）に最も多く溜まります。最近の研究で口臭の主な原因の殆どが舌苔にあると明らかにされました。口臭をおさえるには舌苔の清掃が一番効果的です！

★舌苔の掃除方法
　舌を傷つけないよう、舌専用のブラシを使用して行いましょう。
１．鏡を見ながら大きく口をあけ、アッカンベーをする時のように舌を出しましょう。
２．舌の後方３分の２くらいに舌苔がたまりやすいので、前方に向かって優しく汚れをかき出しましょう。
３．舌の清掃後に歯磨きをしましょう。先に歯を磨いてしまうと、かえって口臭が強くなる恐れがあります。

※注意：舌を傷付けてしまう恐れがあるので、１日１回が原則です。

★その他の口臭
　いくらお口の衛生に気をつけていても臭いがする場合は、体の病気が疑われます。 虫歯や歯周病、喉の病気、扁桃腺の炎症、呼吸器や消化器、糖尿病など、体の病気によっておきる口臭もあります。

また、にんにくやニラ、たばこ、お酒などでも口臭がすることがありますが、この臭いは口や胃から発生しているのでなく、体内に取りこまれた臭いの成分が胃で消化され、血液を介して全身を循環し、肺を経由して皮膚や口から吐き出されています。


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★キシリトールってなに？
　キシリトールとは、糖アルコールの一つで、白樺や樫などの木からとれる成分を原料とした安全な甘味料です。プラムやイチゴなどのフルーツにも多く含まれています。砂糖と同じくらいの甘さがあり、溶けるときに熱を奪う特徴があるので口に含むとスーッと冷たく感じます。この冷却効果を使い、夏用の肌着や化粧品などにも使われているんですよ。
※糖アルコール：糖質甘味料に分類される、天然にも存在する甘味料。ソルビトールやマンニトールなどもその一種。

★キシリトールにはどんな効果があるの？
　キシリトールはむし歯の原因となる酸の材料にならず、むし歯菌に酸を作らせません。その結果、むし歯菌の活動を弱めます。さらにキシリトールを食べると、甘さで唾液がたくさん分泌され、唾液中のカルシウムが歯にもう一度運ばれるので（再石灰化）、歯が固く丈夫になるのです！また、歯の汚れをさらさらにする効果もあります。キシリトールはむし歯の原因にならないだけでなく、強い歯を作る
素晴らしい食品ですね！

★どんなタイミングで摂取すればいいの？
　食事をした後にキシリトールガムを10分以上噛んでください。その後に歯磨きをするのが効果的です。フッ素化合物と併用すると、さらにむし歯予防効果が期待できます。

★キシリトールガムで注意すべきことは？
　お店にいくと様々なキシリトールガムが売られており、どれにしようか迷ってしまいます。しかし、どのガムも同じようにむし歯を防いでくれるわけではありません。
　キシリトールは味が持続しないという特徴がある為、市販のものでは他の甘味量と併用をされ味付けをしています。しかし、他の甘味料が虫歯を作る可能性は否定できない上に、他の甘味料と併用していてはキシリトールの効果が半減してしまうのです。
　キシリトールガムを買う際には、裏面の製品情報をチェックして、キシリトール自体が５０％以上入っているものか、下の「厚生省特定保健用食品マーク」「トゥースフレンドリー協会マーク」がついているものを選びましょう。



　また、キシリトールは身体に害はありませんが、摂取しすぎるとお腹がゆるく、下痢になってしまうことがあるので注意が必要です。
　犬にキシリトールを食べさせると、肝機能に障害をきたす可能性があります。犬を飼っている方は絶対に与えないよう注意してくださいね。


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　今回は事故や震災に巻き込まれ、歯に関する怪我をしてしまった時の応急処置法や、どうしてもすぐに歯科医院に行けないときの対処法をご紹介します。

★歯が抜けてしまった！
　歯が抜けたり折れたりしたとき、30分以内に再植できたらもとに戻る可能性があります。この時は歯が乾燥しないように、ミルクを入れたビンに歯を浸すか、ぬれたガーゼに歯を包んで自分の口のなかに入れ、すぐに来院してください。もし抜けた歯が地面に落ちてしまったら、冷水で10秒～20秒すすいで、ミルクに浸して来院してください。決してゴシゴシ洗ったり、消毒したりしないよう注意して下さい。歯根膜が死なずに残っていると再生する可能性が高くなります。来院されたら、必ず受付で「歯が抜けて○分経過しています」と告げてください。急患対応ですぐに処置をさせていただきます。

★歯が折れた！
　歯が折れてしまった場合は、出血があれば清潔なガーゼを強く噛んでください。また、歯が抜けた場合と同じように、折れた歯の部分が乾燥しないようミルクを入れたビンに歯を浸すか、ぬれたガーゼに歯を包んで自分の口に入れて、すぐに来院してください。エナメル質が欠けただけで痛くない場合でも早めに来院してくださいね。

★歯が痛い！！
　まずは痛い歯に穴が開いていないか確認します。食べかすが詰まっていたら取り除きます。そして冷水に浸したタオルや冷却シートを頬に当て冷やしてください。体を温めると痛みがひどくなることがあるので、お風呂は控えてください。どうしてもすぐに来院できず痛みに耐えられない場合は市販の鎮痛剤を飲むのも効果的です。ただし、むし歯は放っておいてもなおりませんのでなるべく早く来院してください。痛みが止まったということと、治癒したということは全く別の話です。二度と痛いむし歯にならないように年３～４回は定期的に来院して健診を受けるといいですね。

★歯の詰め物を飲み込んでしまった！！
　ゴクンと飲み込んだものは、食道を通り便と共に１～２日で排出させるのであまり問題はありませんが、胃が痛くなった時や、食道でなく気管に入ったと感じた場合はすぐに病院へ行きましょう。

★入れ歯など、大きなものを飲みこんでしまった！！
　誤って大きなものを飲み込んでしまったら、うつむきにして喉に手をいれ、舌の奥を押し下げて吐かせてください。頭を下にして肩甲骨の間をたたくのも有効です。お餅などは掃除機で吸い出します。それでも出ない場合や苦しみだした場合はすぐに救急車を呼んでください。スピードが大切です。


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