湘南美容外科クリニック 村松英俊の診療録

湘南美容外科クリニック新宿本院主任医長、医師技術指導担当Dr.村松が日々の症例や美容外科に関することを分かりやすく解説します。

美容外科医 村松 英俊( Hidetoshi Muramatsu M.D., Ph. D)
湘南美容外科クリニック 新宿本院主任医長、技術指導医
医学博士
日本形成外科学会専門医
日本美容外科学会(JSAS)専門医

5月勤務予定
【新宿院】 1, 4, 6, 7, 13, 14, 20, 24, 27, 28
【仙台院】 2, 3, 9, 16, 21, 23, 30, 31
【大阪梅田院】 18, 19
【福岡院】 11, 12
【名古屋院】 26

6月勤務予定(変更の可能性あり)
【新宿院】 2, 3, 4, 10, 11, 14, 15, 17, 18, 24, 25, 28
【仙台院】 6, 13, 20, 27
【大阪梅田院】 7, 21 
【福岡院】 8, 22
【名古屋院】 29


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本日ご紹介する症例の患者様は、たれ目にしたい、クマを改善したいとのご希望でした。

 

下眼瞼下制(皮膚切開あり)と脱脂を同時に行いました。

 

術前→術後2ヵ月半のフラッシュあり、なしです。

 

 

コンタクトレンズ効果もありますが、目の縦幅(瞼裂縦径)がかなり大きくなりました。


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5月勤務予定
【新宿院】 27, 28
【仙台院】 30, 31
【名古屋院】 26

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本日ご紹介する症例の患者様は、鼻を高くして綺麗にしたいとのご希望でした。

 

こうなりたい、とご希望のお写真を幾つかお持ちになりましたが、お写真の方々は非常に鼻がキレイなハーフのモデルさんなどであり、患者様の骨格では一筋縄ではこうはなれないと思われました。

 

まずは術前の状態です。

 

 

まず、額から眉間と鼻根の落差があまりなく、鼻筋を少しでも高めに通すとアバター状態になりかねません。

 

鼻筋を高く通すのであれば、額から眉間にかけての高さを出して彫りを形成する必要があります。

(このことに関する記事はこちらから)

 

よって、額から眉間にかけてはコンデンスリッチ脂肪注入を行い、かつ鼻筋をプロテーゼで通すことにしました。

 

更に、鼻筋をI型プロテーゼで鼻尖の手前まで通すのは容易ですが、そうなると鼻筋に対して鼻尖が低すぎます。

 

現状でも鼻尖部は鼻筋に対して低いため、かなりしっかりと前下方への延長を行う必要がありましたので肋軟骨での鼻中隔延長を行うことにしました。

 

 

術前→術後1ヵ月です。

 

 

 

 

延長量はこれでも十分とは言い難いのですが、延長はやり過ぎればやり過ぎるほど後々の変形等のリスクが高まりますので、このあたりが安全に延長しうる限界かと考えます。

 

額から眉間への脂肪注入で眉骨のしたまで注入して彫りを形成しているので、しっかり通した鼻筋も不自然感はほとんどないと思われます。

 

ただ、もう少し額のボリュームがあると尚良いと思われますので、再度の注入が出来ると更に良いでしょう。

 


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本日ご紹介する症例の患者様は10代の女性、目つきが悪いと学校でいじめられていたとのことです。

 

中学校の卒業を期に、自然な二重になることをご希望されました。

 

このようなエピソードを聞くと非常に居た堪れない気持ちになります。

 

黒目の開きの悪さもありましたので、奥二重から僅かに幅のある二重を作成し、目力も出るようにしました。

 

術式は腫れづらいばれづらい法2点止めです。

 

術前→術後1ヵ月です。

極めて自然で力のある目元になりました。

 

これでもう、目つきが悪いなどとは言わせません。

 

 

術後経過です。

 

術前

術直後

術後1週

術後1ヵ月

 

 

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