コメントはふつー1日か2日ぐらいで認証される…予定です。

趣味関係はこっち で書くことにしようかと思案中です。


最近自転車での超ロングライド、ブルべにはまっています。

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2012年ブルべの結果

2013年ブルべの予定

2013年ブルべの結果

2014年ブルべの結果

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2015-01-10 09:33:17

小指が、ない!

テーマ:医療系エッセイ

あれは10年以上前…僕がまだ研修医だったころ、当直医に呼び出された。
当直の耳鼻科の先生「せんせ、ちょっとけが人が何人か…ごめんけどすぐきてくれる?」
僕「りょーかいでーす」


住んでる官舎から歩いて3分。だいたい下っ端は病院の近くに住むことを強制されます♪
救急外来の前には明らかにその筋の方々が。

あーなんか抗争?なになにいったい?

と思いながら外来のドアを開けると、3人くらい手にタオルを巻いている。

みなさんドアで小指をはさんでなくしたらしい。うんうん。小指なくなっちゃうよね。(なくならんわい)
そのあと僕では処理しきれないので、上司を呼んでもくもくと指を丸めました。



その筋の方々が小指をつめちゃう理由として堅気にはもどれるけど肉体労働できないように、とか、刀を持てないように、とかいう嘘か本当かよくわからない説を聞いたことがある。
小指がないだけで肉体労働できないほど握力が落ちてしまうのだろうか?
小指がないことと握力低下の間に関係はあるのか?


暇に任せてそんなことが書いてある論文を探してみた。

で、けっこうあるんだなーそういう論文。

Can J Plast Surg. 2010 Spring;18(1):e10-4.
Contribution of the ulnar digits to grip strength.
Methot J1, Chinchalkar SJ, Richards RS.

全文はこちらhttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2851460/

100手の握力を調べていて、薬指+小指がないと平均55%減、小指がないと33%減、薬指がないと21%減になるという。


ほかには

J Hand Ther. 2004 Jul-Sep;17(3):364-7.

Individual finger strength: are the ulnar digits "powerful"?

MacDermid JC1, Lee A, Richards RS, Roth JH.

こちらは小指がないと14%減らしい

などなどいろいろ論文がヒットした。


なんにしろいらない指なんてないわけで。指を大事に。(なんのこっちゃ)

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同じテーマ 「医療系エッセイ」 の記事
2015-01-08 17:59:07

2015年の抱負

テーマ:ブログ

2015年になっちゃいました。

このブログも2004年ぐらいからやってるからもう10年以上たつわけで。。。

なにか読んでくださっている方々にプラスになることでもあるのだろうかと自戒をこめて。

そして更新しましょう笑


2015年は、そうだねえー健康第一で、ぼちぼち学会活動もしたいなと・・・

は、年初から締切がーーー論文書きます。はい。

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2014-12-19 17:58:59

僕の師匠。

テーマ:ブログ

来年の4月に僕の師匠とも呼べる先生が准教授を辞してどっかの院長になっちゃうらしい。院長職になっちゃうっていうことは臨床の第一線からはひいちゃうということなので、また一緒に仕事したりしたいけどうまくはいかなくなる。


時の流れといってしまえばそれまでなのだけど、はかなくもあり。僕は整形外科医12年目だが、同期は次々に医局をやめ、田舎に帰ったり開業したりと勤務医から離れていく。


いつまでも勤務医というのは無理なのかもしれない。とそんな状況を見ていて思う。僕の親は別に開業医ではないので、勤務医をやめたら帰る場所はない。だからといって医局をやめる勇気もでず、行き先もない。何をしたいのだろうかと自問を繰り返す。


うーん、だからといってネットのあやしげな医師募集には・・・ねえ。



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2014-12-02 19:08:42

切断

テーマ:医療系エッセイ

誰もがハッピーにならない手術というのもある。

切断がもっとも整形外科医にとってハッピーじゃない手術だろう。

患者さんにとっても患者さんの家族にとっても。


ほとんどが糖尿病だったり閉塞性動脈硬化症だったり腎不全だったり、はたまたそれが全部合わさっていたりと、なんらかの基礎疾患があって動脈に血が通えなくなり、足の先が腐っていってしまう。


そのまま放置していると最悪敗血症という状態になって死んでしまうことだってある。


なんてことを言ってしぶる患者さんを説得し、ひざ下とか膝上とか足の指だけとかで切断するのだけど、さっき言ったように基礎疾患が治っているわけではないから、切断したところからまた腐っていくことだってある。。。


Aさんもそんな切断した人だった。結局彼は両方の足を大腿部で切断したのだった。

もともと糖尿病があり、本当に足の先の一部が壊死しただけだったのに。あれよあれよというまに足が壊死していき、ひざ下で切断しても菌(MRSAという性格の悪い菌だった)が治らず、結局大腿部で切断した。


僕の見込みがあまかったのか。

それとも手技が悪かったのか。

抗生剤の選択がダメだったのか。


ただ単に菌の種類が悪かったのか。

ただ単に運が悪かったのか。

ただ単にAさんの血行が悪かったのか。


僕の出来る範囲で100%やろうと毎日思ってはいるけれど、何か甘えがでたり投げやりになったり、どうせこんな手術だからと思ってないかな。経験を積んできたきたからこそ考えること。


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2014-11-27 19:11:11

初沖縄。

テーマ:ブログ

沖縄は11月も末というのに暑かった。


真ん中にあるちっさいのはオスプレイ笑




海がちょーきれい。






30分待たされたので250gを食べました笑

オリオンビールもおいしい。




さすがに買えません。。。




学会にきたのです。




沖縄そばとソーキそばは違うのだ。

だが沖縄のチャンポンはおかしい。おかしすぎる。写真取り忘れ。


とにかく暑くて夏のようでした。



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