糖尿病：診断に新基準 血糖値に加えて…ヘモグロビンＡ１ｃも
テーマ：糖尿病（2009/11/2、毎日新聞）
日本糖尿病学会（門脇孝理事長）は１日、東京都内で
開かれたシンポジウムで、糖尿病の新しい診断基準案
を発表した。
従来の診断で使ってきた血糖値に、過去１～２カ月の
平均的な血糖の状態を示す血液検査値
「ヘモグロビンＡ１ｃ（ＨｂＡ１ｃ）」を加える。
現在の診断基準が作られた９９年以来の大幅改定となる。
血糖値は食事や運動の影響を受けやすく、検査直前の
生活習慣で大きく変動するため、ＨｂＡ１ｃの導入によって、
より確実な診断を目指す。
糖尿病
の診断基準に血糖値に加えて、過去１～２カ月の
平均的な血糖の状態を示す血液検査値「ヘモグロビンＡ１ｃ
（ＨｂＡ１ｃ）」を加える基準案が出されたそうです。
これまでもこのブログでは、糖尿病の診断基準に関する
ニュースを取り上げてきましたが、いよいよ糖尿病の
診断基準にヘモグロビンA１ｃが加わることになりそうです。
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今回の新しい糖尿病の診断基準とは一体どのようなもの
になるのでしょうか。
新基準案では、血液検査の血糖値かＨｂＡ１ｃが
基準値を超えた場合、糖尿病を疑う。
血糖値の基準値は現在と変えず、ＨｂＡ１ｃは
６・１％以上とする。
さらに、別の日にもう一度血液検査を受け、
再び基準値を超えた場合、正式に糖尿病と
診断する。
ただし、正確を期すため、２度の血液検査とも
ＨｂＡ１ｃだけで診断することは認めず、１度は
血糖値を確認することを求める。
また、１度目の検査で基準値を超えた際、
のどの渇き、体重減少など糖尿病に典型的な
症状がある場合、糖尿病による網膜症がある
場合は、その場で糖尿病と診断される。
血糖値は、食事や運動の影響を受けやすく、検査前の
一時的な節制をすることで数値が変わってしまい、
より適正な診断ができない可能性がありますが、
ＨｂＡ１ｃを診断基準として導入すると、短期間の血糖の
状態ではなく、長期的に見た血糖状態が把握できることで、
より適切な判断ができるようになるといわれています。
⇒ 糖尿病の症状 についてはこちら。
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