卵巣凍結について

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 当院では2010年12月から提供していただいた卵巣組織(30名)の凍結保存の基礎研究を行い、その結果の一部をReprod Med Biol 2014;13:47-52で発表しました。「4℃ on iceで搬送すれば、18時間までその卵巣を治療に用いることができる」と言う内容です。
 2004年に悪性腫瘍の患者さんの凍結していた卵巣を融解・移植してはじめての出産がベルギーで報告されました(ちなみにタマラという名前の女の子です)。それから世界中で60名以上の赤ちゃんが誕生しています。その妊孕性温存の論文Donnez J & Dolman MM.Ovarian cortex transplantation: 60 reported live births brings the success and worldwide expansion of the technique towards routine clinical practice. J Assist Reprod Genet, 2015 を紹介します。
 それによれば凍結方法でみると58名は緩慢凍結法、2名のみガラス化法(日本)で生まれています。これについては欧州で1996年頃より緩慢凍結法で開始したこと、ガラス化法が開発されたのが2009年頃からと後発であり、これからガラス化法による出産が増加してくると思われます。その方法の優劣に関しては専門家同士で議論されていますが、結論がでるまでに10年以上かかると思われます。
 ドイツ・スイス・オーストリアではFertiPROTEKTと言うネットワークを作って、卵巣組織を4℃ on iceで22時間以内に搬送して、この治療をおこなっており、16名出産の報告があります。国土の広さや人口からみると、これからドイツがこの分野でトップになる可能性が高いと予想しています。日本もこれから生殖医療や悪性腫瘍専門の医師・看護師・培養士・カウンセラーの連携がとれればますます発展して行く分野と思います。
 当院でも実際に悪性腫瘍患者さんの卵子や受精卵の凍結を2003年から実施しています。急性リンパ性白血病の患者さんは20歳で卵子凍結し、25歳でそれを融解して、夫の精子と顕微授精して2012年に元気な女の子を出産しています。また、2015年12月からは悪性腫瘍患者さんの卵巣凍結ならびに卵胞穿刺(未成熟卵子の体外培養後に成熟卵子を凍結保存)の臨床応用を開始しました。
 卵子凍結や卵巣凍結を望まれる方に心当たりの方がいらっしゃいましたら info@ivf-kyono.or.jpまでご相談ください。

2016年1月4日
京野アートクリニック CEO  京野廣一
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