見えない矯正（舌側矯正） ～矯正装置が付くまで～
テーマ：見えない矯正こんにちは。 院長の中條です。
今日は、見えない矯正装置が、歯に装着されるまで の流れについて
書きたいと思います。
私どもが、治療の中で一番？神経を使うのは、歯のひとつひとつに付ける
「ブラケット装置を付ける時」です。
歯科医院の中では、ブラケット装置を付けるのに、歯科衛生士さんが付ける。
という医院もあるようですが
（矯正専門医であれば、そのような事はしていませんが）、
実はこの「ブラケット装置を付ける」という作業の善し悪しが、
治療期間にも影響を及ぼしかねない重要な作業なので、
当院では必ず医師が付けます。
「装置を付ける」 ことは、簡単に思えるかもしれませんが、実は治療の中で
最も難しく、最も真剣勝負な作業なんです。
このように重要な装置付けですが、
当院では、見えない矯正の場合、より装置を正確な位置につけるため
「間接法」という方法を行っております。
この「間接法」という手法で装置を付けていく作業は、
「見えない矯正」を専門で行っている医院であれば、
普通に行っていることだと思いますが、
間接法だと、医院が技工師さんに支払う技工料も高いし、
手間がかかって面倒であることから、
「間接法」ではなく、装置を直接 歯に付けてしまう「直接法」で
装置付けを行っている医院も多いようです。
当院では、どうして面倒な 「間接法」 を用いているのか？
「直接法」 だと、
①装置をつける位置を素早く詳細に決定したいのに、
歯の裏側は よく見えない。
②歯の裏側は、表側と違い複雑な形をしていることから、
最も良い位置に付けることができない。
③付ける位置が少しでもずれると、
装置の角度が変わってしまい、歯もずれて並んでしまう。
↓
ゆえに、
「直接法」だと、きれいに並びにくく、治療期間も長引いてしまう。
以上のことから、当院では、「間接法」 での装置付けは、
手間暇かかるけれど、高い技工料もかかるけれど、
それ以上の価値 （より早く、よりキレイに並ぶ） があると考え、
「間接法」 でこだわっています。
患者様からは分かりにくい、とても地味な “こだわり” ですよね（笑）
それでは間接法の手順をご紹介します。
①まずは、お口の中を徹底的にクリーニングし、ピッカピカにして。
綺麗になったお口の状態で、歯型を取り、模型を作ります。
患者様の歯型
③模型を技工所 （装置などを作ってくれるところです） に送ります。
その時に、どういう治療をして治していくのか、技工士さんに伝えます。
④技工所では技工士さんが、その指示に従って、
歯が綺麗に並んだ状態のもの（セットアップと言います）を作ります。
歯を一度切り離して、並べたもの
⑤技工所から、仕上がりのチェックのためセットアップが送られてきます。
当院でセットアップに問題かないか念入りにチェックし、修正が必要なところを
なおし、再度技工所へ送り返します。
⑥技工所で仕上げをして、このセットアップに
実際使う矯正装置を模型を付けていきます。
⑤技工所から、装置が付いたセットアップ模型が送られてきます。
（装置の上には位置決め用の透明なキャップが付けられており、
キャップには歯型が付いているので、
模型上でシミュレーションした装置の位置が、
忠実にお口の中で再現されるようになっています。）
セットアップ上に装置をつけ、キャップをかぶせます
銀色の装置に、透明なキャップが付いてます。
⑥ここで、患者様に付ける準備が終了です！
患者様に来て頂き、もう一度クリーニングした上で、装置を付けていきます。
⑦すべての歯に、装置が付いたら、キャップを取り外し、装置付け終了です！
見えない矯正治療では、以上のような流れで、手間暇かけて、
それぞれの患者様用にカスタマイズされた装置を作っていきますので、
装置が付くまでに１～1ヵ月半ほど頂いております。
しかし、このような手間を惜しまないだけで、
装置が付くまで、ちょっと首を長くして待ってて頂くだけで、
より確実に良い位置に装置が付けられ、
その結果、“より早くよりキレイに” という、
患者様に満足いただける治療の質を維持することができるのです。
今回は少し難しい話になってしまい、長くなってしまいましたが、
見えない矯正治療の、装置がつくまでの流れが少しでもご理解頂けましたでしょうか？
そして、当院の、地味だけど大きなこだわりを ご理解頂けたら幸いです。
ちゅうじょう歯ならび矯正クリニック
院長 中條雅之
