アイ・ラボ検査部長　ひろみ

妊娠時のコンジローマは注意しなくてはいけないことを前回ブログで公開しました。

そして、母子感染についても性感染症最新講座でお話を聞けました。

尖圭コンジローマ合併妊娠の続きです。

母子感染によって若年性再発性呼吸器乳頭腫症が時として問題になることがあるそうです。

0歳（6ヶ月目ごろからだそうです）から7歳頃に発症し、気管の中に乳頭状にイボを作り、しかも再発しやすいとのこと。

80％は声帯にも発生するために声がかすれるといった症状がでて気がつく様。

ひどくなるとイボが気管を閉塞（詰まること）してしまうこともあるんだそうです・・・。

そしてHPV11型のほうが予後がよろしくない・・という事もおっしゃっていました。

お母さんだってつらいのに、

生まれてくる子供にコンジローマを起こす6、11型を感染させてしまったという事になれば二重苦以上に負担になりそうです。

自分が想像しただけでも・・・・涙がでそうになります。

アメリカでは男性でもガーダシルの接種が可能になったということは素晴らしいっ

早く日本でも認可されてほしいです。

多くの人がこの予防ワクチンを打つことでこのような病気で苦しむ赤ちゃんや子供たちは絶対減るはず。

やはり、こんな話があると妊娠初期検査の一環に遺伝子検査において確認する必要が望ましいのではないか？とづくづく思った。

東京大学医学部付属病院の川名先生の性感染症最新講座２月４日開催　講演内容より勉強させて頂きました。

6型11型の感染も調べられる　

アイ・ラボのHPVタイピング検査

HPVタイピング検査の意義

http://ilabo.2240.co.jp/category/1501587.html

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今回のテーマは思わず涙してしまった事

6、11型が原因で起こるコンジローマは感染するとイボを繰り返し作ることで患者さんにとっては精神的にも肉体的にも苦痛な感染症ということは皆さんご存知ですよね。

その中で性感染症最新講座でを疑ったことがありました。

尖圭コンジローマ合併妊娠という現状を教えてくださいました。

これは妊娠するまでは何の症状も無かった患者さんが妊娠したことでコンジローマが発症したということ。

これについては

・ 普段は全く症状は無い

・ 子宮頸部だけに病変が限局

・ 妊娠中にだけ出来て、巨大化する

　　　ということがあるんだそうです。

　妊娠することによって特に子宮の頸部の免疫バリアの力が低くなってしまうためなんだそうです。

こんな話を聞いていると妊娠初期には様々な検査がされるけど、今のままでいいのかな？

たとえば細胞学的な検査で異常な細胞がない事をチェックするだけでよいのか？ということ。

子宮頸癌前癌状態の場合では妊娠中は進行が早まることがありるのだ。

つまり、特に妊娠時は遺伝子検査においてコンジローマの原因である6、11型はもとより高危険群も含めて確認するほうが望ましいのではないか？とづくづく思った。

過剰に心配することはよくないけど、知らないよりは知っているだけで予防できることも多い。

私の妹たちにも教えてあげよう

遺伝子検査は様々なところで行われているけど、多くはただ子宮頸癌に関係のある高危険群の感染があるかどうかを調べるもの。

または高危険群の何型に感染しているのかを調べるものがあります。

私たちの会社では高危険群の何型に感染しているか？６型１１型の感染があるのかどうか？も検査しています。

参考HPhttp://www.ilabo-cyto-std.com/category/1496006.html

心配なんだけど・・・誰にも相談できないよいう時には

ぜひ　無料相談をうまく活用してくださいね。

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しばらくは性感染症最新講座での話題を
少しずつ公開していきますね。

まずは　HPVのこと

ｻｰﾊﾞﾘｯｸｽとｶﾞｰﾀﾞｼﾙの違いはコンジローマを起こす6、11型に対するワクチンが含まれているかどうかの違いでしかない。

先立って承認されたのは2価のｻｰﾊﾞリックスですから、今となってはすでに多くの女の子・女性の方々が接種されたのではないでしょうか？

現状ではコンジローマの患者数は年間4万人と子宮頸癌患者より数倍も多い。

その女性患者数は10～20代におおいことを考えるとｶﾞ―ダシルのほうを接種するのが望ましかったといまさらながら考えてしまう。

会場ではすでにｻｰﾊﾞリックスを接種してしまった方が、コンジローマの予防ができるならとｶﾞ―ダシル接種を希望した場合はどうなるのかという質問もあった。現状ではいづれも3回接種なので、この場合6回打つことになってしまう。現時点で6回打った場合の臨床データがない為に、何とも言えないとのことだった。また、もう1つの心配は製造している会社が米国のMerck社と欧州のGlaxo Smith Kline社と異なるために、混ざったときの臨床データがないのでなんともいえないということだった。

子宮頸癌予防ワクチンとしてサーバリックスが開発され・承認されたことは素晴らしいことだけど、それ以上に同じHPVであってもコンジローマで苦しんでいる人が多いが為に影が薄くなってきてしまう。

これからHPVワクチン接種を検討されているならガーダシルがお勧めだし、自分もこちらを選択したいなと、講演会をきいていて思った。

東京大学医学部付属病院の川名先生の性感染症最新講座２月４日開催　講演内容より勉強させて頂きました。

 

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今日は午後に錦糸町駅近くの
社会福祉法人あそか会本部12階講堂にて開催の
性感染症最新講座に参加して来ました。
会場からはスカイツリーが👍


時間があれば、近くで見てみたいデスね😭
それより、これからの勉強会に‼
40分づつ4演題


臨床現場の医師の為の勉強会ですので、内容は専門用語が飛び交う…。

医療の現場の中での治療の現状を知ることが出来る貴重な勉強会ですた。


内容は少しづつ、頭の中で整理してブログで紹介して行きます。
(￣^￣)ゞ
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細菌性膣症って知ってる
細胞に群がっている細かい紫っぽい粒が菌！！

通常なら、女性の腟の中はデーデルライン桿菌という乳酸菌に守られてるの。
だけど、流行りの膣洗浄（過度に使用したりしていると）などによってこの乳酸菌が減り、ガルドネレラ菌がはびこってしまうとなってしまうの。
灰白色のオリモノが増え、
魚が腐った様な～イカ臭い様な悪臭を放つやっかいな症状。

中絶の時にこの細菌性膣症にかかっていると、注意が必要。

何故か？

こんな事があるからです。
ある女の子が妊娠が発覚してしまい、中絶を希望したが、術前の検査で細菌性膣症が判明してしまったの。
担当の先生は細菌性膣症を治療してから中絶をしょうという理由も説明したが、すぐ中絶して欲しいということで、中絶を施しました。

術後どうなったと思いますか？

案の定、内膜炎を起こして完治するのに時間がかかったの。

性感染症ではないのですが、オリモノや悪臭を放つために女性にとっては大敵です。

いつもとオリモノが違う・・・、増えた・・・という時には、

自分で簡単にチェックしておきましょうね。

細菌性膣症は・・・アイ・ラボのHPで詳しく紹介

http://www.ilabo-cyto-std.com/category/1496008.html 　　


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先日の性感染症学会でのお話しに中で

特に私が　

おおっそうだ！！

ワクチンができたのだから、

女性だけが予防する時代ではないと思いました。

演者である川名敬先生のお話では

HPVのワクチンは・・・

現在日本では女性への接種が行われているが、

海外では男性への効果も証明され、

既に男性への接種が承認されているとのこと。

現状では女性側だけがガードする立場だったけれど

男性もHPVワクチンを打つことによって

男性自身もガードできるようになればよりいい。

そうすればHPV感染者の数を今以上のスピードで

減らせることができるというお話。

もう、もっとも！！と拍手

なんで厚生労働省は女性だけを対象にするのか？

男性も打つのであれば

子宮頸がんの２価ワクチンのサーバリックス（16.18型）より

尖圭コンジローマも含めた４価ワクチンのガーダシル（16.18.6.11型）を。

日本ではまだ男性がワクチンを打つことを認可していないが、

早急認可されることを願っています。

アイ・ラボ　子宮頸がん　で検索
http://www .ナイショで性病検査.com/

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性感染症学会での発表




毎月の検査で高度な異型扁平上皮細胞が一度でも検出されたケースをさかのぼって検索した結果


こうなる前には異常のない時期に軽度な異型扁平上皮細胞が出たり出なかったりする時期がありますね。


つまり、
HPVのハイリスク型に持続感染していると、
細胞の異形の程度により
（細胞診断学的な学問になる）
一段階 チョットおかしい？のが散発的に出る時期
二段階 腫瘍性の増殖を否定できない細胞が出現し始め、散発的に出る時期
三段階 腫瘍性の増殖を示す細胞が連続的に出る時期
に分けられるのではないかという内容
今回の研究で共通していたのは
１６型の持続感染がみられた事。


通常行われる子宮頸ガン検診ではどの時期に検査をしているのかわからないだけに、異常が無かったからといって安心しないで、最低一回は子宮頸ガン検診を受けましょう。
もし、異常が軽度であったとしてもぜひともHPVタイピング検査をお勧めします。
自分が何型に感染しているのかを知る事は今後の経過観察に大切です。
危険なタイプに感染していれば本人もお医者様も検査担当技師も、より一層注意を払うことが出来ます。

アイラボ の子宮頸癌 検査
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お友達や町会などの単位でも👌

詳しくはアイラボ ホームページまで

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朝から性感染症学会参加
永田町の都市センターホテルで開催




会場では演者との質問の
やり取りが活発😱
自分の発表の時間
が迫るにつれて
以外にも落ち着いて来た。
けど、その後に待ち構える
質疑応答時間の方が
はっきりいって恐怖

どうなるか

後のお楽しみ😖

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今週末に性感染症学会開催
そこで発表する事に
時間が無いだけに集中に集中

内容は
HPVのハイリスクに持続感染していると、
細胞の異形の程度により
（細胞診断学的な学問になる）
一段階 チョットおかしい？のが散発的に出る時期
二段階 腫瘍性の増殖を否定できない細胞が出現し始め、散発的に出る時期
三段階 腫瘍性の増殖を示す細胞が連続的に出る時期
に分けられるのではないかという内容
今回の研究で共通していたのは
１６型の持続感染がみられた事。

皆さん
もし、子宮頸ガン検診を受けて
少しでもHPV感染が疑われる細胞や変な細胞が出た事があるなら、
HPVのタイピング検査を受けることをお勧めします。
自分が何型に感染しているのかを知る事は、今後の経過観察や治療への意識もしっかり持つ事が出来ます。

では、今🕛夜中12時前ですが、
もう少し頑張って準備…

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HPVのワクチンって⁇
癌ワクチンって
抗ガン剤みたいなもの？
そんな相談がありました。

子宮頸癌ワクチンって言ったりしているので、
あれ⁈と思うかもしれませんね。
癌ワクチンは癌細胞の特異的なタンパク質を免疫細胞に攻撃のターゲットとして覚えさせて、癌細胞を攻撃させるもの。
でも、このHPVのワクチンは少しちがいます。
HPVウィルスに感染しても、すぐに癌になる訳ではありません。
感染が長期化する、つまり持続感染することで、7～10年かけて子宮頸ガンに進行します。
そのため、危険なHPVウィルスの感染から防ごうというものなんです。
ただ、HPVワクチンを打ったからと言って、安心はしないでください。
それは限られたタイプに限定して作られているので、全てのタイプを対象にはしていないためです。
ワクチンは予防程度の認識でとらえ、
毎年の子宮頸ガン検診をちゃんと受けることが大事ですよ～。

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