2015年06月24日(水)

一般外科縫合と形成外科の縫合の違い~

テーマ:傷跡治療

傷を縫合することは、


形成外科では基本中の基本手技ですが、


一般外科や救急外来での処置では、


止血と傷を閉鎖することを第一に考えますので、


後々生じる傷跡のことを考えて縫合する施設や医師は、


残念ながら少ないと思います。


特に女性が顔をケガし、


縫合が必要な際はとても重要な問題となります。


その病院に形成外科医がいるかどうかで、


後々の傷の経過が大きく変わってしまいます。


今回は、若い女性で額にケガをして、


数日前に外科外来で縫合され、


その傷の経過に不安となり、来院された症例をご紹介します。



縫合です。ラフに行われていて、


特に傷の辺縁は壊死しているのか?


それともカサブタなのか?


黒く変色しています。



まず抜糸し、黒く変色した部分を切除しました


次に真皮縫合(形成外科で行う特殊な中縫い)を行い、


更に表面を細かく縫合しなおしました。



まだ再縫合後1ヶ月ですが、経過をみていきましょう。


ずいぶんスッキリしました。


患者様も満足し安心されておりました。


まだまだ時間の経過と共に目立たなくなりますので、


楽しみです。



いかかでしたか?


形成外科医にとっては、


このような縫合を普段から当たり前のようにやっているのですが、


やはり普段からトレーニングしていないと、


縫合創が今回のような結果となり、


患者様に不安を与えかねません。


ケガをしたら、


その病院に形成外科がいるかどうかを確認してもよいでしょうね。



                      丸山成一





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