2014年10月06日(月)

身体醜形障害について~形成外科医の立場から

テーマ:傷跡治療

今回お話するのは・・・

 

身体醜形障害(しんたいしゅうけいしょうがい)についてです。

 

 

なぜこのような症状をお話するかというと、

 

 

形成外科や美容整形と密接に関係しているからです。

 

 

 

ヒルズ美容クリニックでは、

 

 

 

傷跡修正や他院修正の相談や修正を多数行っていますが、

 

 

その中には、

 

 

“ほとんど目立たない”

 

 

あるいは・・・“施術の適応がない”

 

 

・・・ような症例があります。

 

 

しかし、それらを訴える患者様は真剣に悩まれています。

 

 

一方で周りの友人、知人、あるいは家族、

 

そして多くのクリニックでは、

 

 

「そんなの気にしすぎよ」

 

 

「全然目立たないよ」

 

 

・・・などと言って聞き流す、

 

 

あるいは取り合わなかったりする場合も多いようです。

 

 

しかし、

 

 

患者様の目には、それらの傷など気になる箇所が、

 

周囲が考えている以上に気になり目立つものとなっているのです。

 

 

 

では・・・このような場合はどうすればいいのか?

 

 

 

仮に形成外科的、美容外科的な処置の適応がないにもかかわらず、

 

 

訴えのある症状に対して安易に治療すれば、

 

現在の状態より悪くなる可能性があるものもあります。

 

 

そう・・・物理的に傷が長くなってしまったり、

 

盛り上がったり、凹んでしまったりすることで、

 

その傷がもっと目立つようになり、精神状態を悪化しかねません。

 

 

特に適応がないにもかかわらず、症状の治療を訴えられる場合は、

 

 

 

まずサインです。

 

患者様が出すサインを見抜かないといけません。

 

以下のようなサインを発している場合は・・・注意が必要になります。

 

 

◆気になるところに対し鏡などを毎日何時間もみている。

 

◆気になるところの写真を何枚も撮影している。

 

 

◆蛍光灯や太陽光のもと、あらゆる角度から気になるところを観察する。

 

 

◆他人あるいは家族の視線が、その傷などの部分に集中していると感じる。

 

◆常にマスクをしたり、引き込もってしまう。

 

◆治療を断られたり、治療結果に満足いかず多数のクリニックや医師を訪ねるような

 

  “ドクターショッピング”を行っている。

 

 

◆自分は気になるのに「問題ない」と言われ、それが原因で友人、父親、母親、

 

  パートナーを不快な気分にさせている。

 

 

 

◆身体醜形障害の方には勝ち負けにこだわるなど“負けん気が強い”気質がある。

 

 

 

これらのサインを見抜けなければ、

 

 

 

心の傷を癒やせるタイミングまで失ってしまい、

 

患者様、医師の双方が不幸になってしまいかねません。

 

そのためよく患者様の話を聞き、観察しないといけません。

 

そしてそのサインとは、

 

“身体醜形障害”の可能性が高く、

 

私の場合はメンタルクリニックをご紹介したり、

 

まず先に心の傷を癒やしてもらうように心がけています。

 

 

中には拒絶される患者様もおられますが、

 

 

結果的に良好な結果を有む場合が多いのでオススメしています。

 

身体醜形障害の治療は一般的に“認知行動療法”や、

 

“抗鬱薬の内服”などが効果があると言われています。

 

 

 

 

 

参考までに>>>恐怖症・強迫性障害を乗り越える

 

 

 

身体醜形障害があれば多くの場合、

 

美容整形の治療を行っても決して満足されない傾向にあります。

 

しかし平行してメンタルをケアしていれば、

 

たとえ結果があまり変わらない、

 

あるいは少し悪くなっても治療したことで、

 

 

その患者様の心の傷を治していることもあります。

 

 

 

いかがでしたか?

 

 

 

説明不足や安易な美容整形は

 

 

身体醜形障害を悪化しかねません。

 

そのため形成外科医、美容外科医、皮膚科医などは、

 

 

患者様への細心のケアが必要です。

 

身体醜形障害は周囲には理解されがたい症状ですが、

 

 

周囲が早めに気がつけば、早期治療につながり、

 

 

良好な結果をえる場合も多いのです。

 

 

 

                丸山成一

 

 

 

 

 

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