コアとは、神経を取った歯の歯根に入れる芯（土台）のことを指します。
このコアには、通常、金属で出来たメタルコアと、白い炭素素材で出来たファイバーコアの2種類があります。
ファイバーコアは適度な弾性があり、歯根のたわみと同調してたわむことで、歯根破折を起こしにくいと考えられています。
また、色が白いことから、オールセラミッククラウンを使用する際、歯の透明感が高く審美的に仕上げられる利点があります。
しかし、健康保険の給付対象外なので保険が効かず自費扱いとなります。
これに対し、メタルコアは弾性があまりなく、失活歯（神経を取った歯）の歯根破折の一因であると考えられています。
また、色が金属色なため、オールセラミッククラウンの内部に使うと、歯の透明感が劣るという欠点もあります。
ただ、メタルコアは健康保険の適応となっているため、使われている頻度が圧倒的に多いといえます。
ところで、歯の再治療のために、このメタルコアを外す場合があります。
主には、根管治療のやり直しや虫歯の治療の際にコアを外します。
しかし、時々、入っているコアが非常に太くて長いケースがあるのです。
太くて長いコアが入っている歯は、すでに歯が薄く削られており、外すのが非常に困難です。
このようなコアを無理に外そうとすると、歯根が破折したり、ヒビが入ったり、パーフォレーション（歯根に穴があくこと）を起こしたりする可能性が高くなります。
それでも、根管治療に不備があったり、根尖病巣がある場合には、このコアを外さなければならないこともあります。
しかしながら、審美的な理由（メタルコアをファイバーコアにやり替えるような）だけで、このような太くて長いメタルコアのやり替えを考えているなら、再考する価値があるかと思います。
仮に、メタルコアであったとしても、オールセラミッククラウンできれいに仕上げることは可能だからです。
歯根に問題が起こると、治療直後にはなんら症状がなくても、少し時間が経ってから痛みや腫れが出たりすることもあります。
コアを外す際には、みなさんが考えている以上に、歯にダメージを極力与えないような配慮と手技、そして十分な治療時間が必要なのです。
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