2008-06-14 01:33:08
6/14（土） タトゥー続き
テーマ：ブログ
＊かなり衝撃的な映像ですので、気持ち悪くなる方はクリックしないでください。
前回の
続きを書きたいと思います。
今のところ、経過は順調です。
今回の手術は簡単そうで意外に難しいです。
というのは
1.皮膚が足りるか範囲を特定するのが難しい。
2.脂肪をとりすぎると皮膚が壊死する可能性が増える。
（血腫ができなけば基本的に大丈夫ですが、血腫の可能性も増えるので）
3.筋肉下から皮膚へ向けてでてくる血管（穿通枝）をむやみにきると
皮膚の血流が悪くなり、皮膚が壊死する可能性が増える。
4.皮膚縫合をしっかり縫わないと、あとで離開する可能性が増える。
5.今回の場合、２回目の手術も計算して、皮膚切除をパズルのように
決めなければならない。
6.剥離範囲を増やすと、感染、血腫などのリスクが増える。
7.皮膚は伸展するため、最初にイメージした仕上がりと違う場合があり、予定していた２回目の手術の計算が狂う時がある。
などなど・・・
２回目の手術で一番難関なのは
翼・・・・
どうしましょうかね？？？
何とか、局所皮弁、遠隔皮弁、遊離皮弁、Ｚ形成などは
避けたいものです。
ｐ.ｓ.三枚目の写真は、脂肪を除去し、筋肉が露出している状況です。
ここまでしないと皮膚が足りないんですね。というか、ここまでやっても皮膚の余裕がぎりぎりです。
