手術をするべきか？せざるべきか？
日本脊椎脊髄学会ホームーページによると　手術は３ヶ月間保存療法を
試みた後におこなうべしとかいてある。全快２回なかなか決新がつかず　
手遅れ気味だったので今回は即　手術決定。でも調べれば調べるほど悩む。
今は痛み止めを飲まずに眠れているし、痛いけど死ぬほどじゃない。
３５年前は　死んだほうが楽と感じたし、２０ねんまえよりも楽。
楽なうちに手術するのか　経過をみるべきか？
じつと立つのも１分も我慢できないときと　２０分調理できるときもある。
もちろんダンスとゴルフは飛んでもないが　ヨガだけはできるし
やったほうが体が楽。２日にもう１ど　医者に相談してみよう。
お客様の注文の　苺ができました。（座っての仕事は大丈夫）

昨日　まつげエクステにきたお客さんに　9から20までお休みと報告すると　
｛どうしたん？｝[手術}というとすごく心配してくれ　そこが上手か　
本当に手術が必要かほかの病院も調べたらといってくれる。
調べました。強度のヘルニアでも　局所麻酔で翌日退院できる名古屋の病院です。
でもよくよく調べると自由診療で　保険がきかず　120万円！！
とても無理。そして良い病院を探してたら　脊椎脊髄外科指導医認定があると
載っていました。奈良県調べると　奈良県に13人のお医者さんがいました。
あった！郡山青藍病院 の吉川先生の名前がありました。
貧乏人は　保険診療でいくしかないもんね。
でも9日までに　治らないかな？
今朝も　5時40分から40分　歩きました。今日は加圧ベルト付きの
トレパンで散歩してから　風呂に入ったので　下半身暖かい。
昨日より　楽に歩けた。頑張ってねマクロファージ！！


脊椎脊髄外科指導医認定に関する細則

（資格審査の基準）
第 3 条 資格審査は、下記の要件を基準とする。
（1）整形外科専門医であること
（2）日本脊椎脊髄病学会に入会後４年以上を経過していること
（3）手術症例数が 300 例以上（執刀医または第一助手）であること
なお、症例の内訳が、頚椎部が 10％以上、腰椎部が 30％以上である
こと
また、代表的執刀手術の手術記録（コピー可）を 30 例提出のこと
（4）脊椎脊髄に関連した業績（学会発表、講演、論文、著書など）5 編以上
（証明できるもの）を提出する（共著可）。
（5）その他、見識や指導力を含めて、理事会が要請する要件

35年前に　腰椎椎間板ヘルニアに手術をし20年前に再発したので　ヘルニアに関しては十分知識のアルつもりでしたが最新情報ゲット．別冊ＮＨＫ今日の健康　腰痛、肩こり、手足のしびれによるとＰ８８　腰椎椎間板ヘルニアより
タイプには膨隆型（髄核が繊維輪を押し出して突出させてりる。）
　　　　　脱出型（髄核が繊維輪を突き破ってとびだしている。）突破脱出型，遊離脱出型の4つがある。
私は脱出型です。
飛び出した髄核が自然に吸収されるケースがかなりあることがわかってきた。　
以前は腰椎椎間板ヘルニアで髄核が飛び出したら　手術で摘出しないと治らないと考えられていました。
しかし　ＭＲＩ検査で経過を観察できるようになり、飛び出した髄核が
自然に吸収される例が多いことが明らかになってきました。
このことから現在では、強い麻痺が生じている場合を除き、最低３ヶ月は手術をしないで経過を観察
するのが主流になっています。
（私はこの寝れない状態が3ヶ月続久野は無理な強い麻痺です）
髄核が飛び出したヘルニアは炎症が強く、痛みも激しいのですがこの炎症反応がカギをにぎっています。
炎症反応が強いとまくろ言うことは、白血球中のマクロファージの働きが活発だという事です。
マクロファージは異物を食べる働きをもつことから、飛び出した髄核を異物とみなして、食べて吸収して
しまうと考えられているのです。突破脱出型，遊離脱出型では消失する事が多いようです。
以上．別冊ＮＨＫ今日の健康　腰痛、肩こり、手足のしびれより抜粋
免疫力を高めるといわれるものを　飲んでみます。この痛みが強いほどマクロファージが働くなら
この痛みを楽しみます。

　　

昨日やっとヘルニアのＭＲＩを撮影できました。３５年前に４と５の間　手術してますが　
２０年前に再発。このときは入院して牽引だけでした。ﾍﾙﾆｱ再再発。
筋肉を落とさないために毎日２～４ｋｍの散歩、腹筋、ヨーガと頑張ってたのに
母の白内障の手術と１日５回の目薬のため　忙しすぎてまったく歩きもトレーニングもできませんでした
飛行機で2時間半の宮古島旅行。バスと砂浜散歩で歩くと痛くなってたけど　
前よりはずっとましで　油断してました。
２日で退院できるレーザー治療のできる郡山青藍病院に行ってきました。
保険無しで４２万円。(お金ないけどしょうがない）
でも髄核が完全に飛び出してるので内視鏡手術だそうです。
２と３の間　３と４の間　４と５の間ですが　３と４の間が特にひどくしっかり飛び出してますね。
９日入院　１１日手術決定。座薬を入れてよく寝れたので今朝はひさしぶりりに４時おきです
。手術までに少しでも飛び出した髄核が吸収されるよう頑張ろう。入院が10日以内になりますように。

体操部の顧問だった福西アキ子先生がお亡くなりになったと昨日　電話を頂きました。
藤塚町の公益会館で今日お葬式です。
先生は　オリンピックの選手に選ばれたのに　その年日本は　参加辞退で
でれなかったそうです。オリンピック選手も育てられたすごい方です。
でも私は　グウタラグウタラ　クラブ活動を楽しんでました。
高松高校の３年間は　教室よりも体育館でイキイキしていました。
先生は　とても男前の(もちろん先生は女性です。）性格で　いつもリーダーでした。
私たち　高松高校体操部はせんせいを囲うための同窓会をずーとつ続け
２年前まで　先生も参加されていました。脳梗塞で体が不自由になってからも
校歌や部歌を楽しそうに歌っていたお姿が　思い出されます。
先生さようなら。ありがとうございました。ご冥福をお祈りいたします。