昨日は、岩槻のいしはらデンタルhttp://ishihara-dc.jp/ に見学に行ってきました。

私、大竹のために、午前と午後の２症例をご用意いただき、とても緻密なオペを拝見できました。

石原会長、とても器用ですね

２例とも、骨の少ない症例、上顎と下顎、部位は異なりますが、

その機能的空間想像と、

審美的空間想像が

すばらしいい！

６ヵ月後？の上部構造体を作製の際に、とても楽しみな症例でした。

特に、上顎の側切歯の症例

残留ケラトシストの鈍的ハクリに、おそらく手術時間の半分を費やしてました。

なんでも、そのシスト、わざと手術当日まで除去せずにしたとか

理由は！　歯肉の陥没を防ぎながら、骨造成時の空間提供のために残しておいて、ＧＢＲメンブレンと移植骨の作業スペースとして利用したと！

さすが会長

初期固定は、口蓋側の皮質骨に沿わせるように得ていたようです。

さすがさすが、会長

二次オペ時も、結合組織移植を行うとのことです。まさに審美的インプラントですね！

会長の提唱する

術前の空間想像（機能的空間想像、審美的空間想像）

をいかに正確に診断することが大切か、ということを思い知らされた２症例でした。

オオタケデンタルオフィス大竹貫洋www.o-dent.com

昨日、当院（いしはらデンタルクリニックhttp://ishihara-dc.jp ）にて、

下顎臼歯　および　上顎前歯部　の　インプラント埋入１次オペを行いました。

お休みということで、大竹先生とチビ先生（表参道・オオタケデンタルオフィスwww.o-dent.com ）

にご参加いただきました。暑い中、遠いところをお越しいただき

本当にありがとうございました＜謝謝＞。

午前に行った下顎左側４番は、頬側の骨量が少ないことは分かっていましたが、

ドリリングを行ったところ、予定していたφ4mmフィクスチャーを

埋入すると、頬側の皮質骨をロスし、初期固定が得られない可能性が

ありましたので、急遽φ3.25mmフィクスチャーに変更。

チタン強化のメンブレンをボーンタックにて固定し、骨欠損部を被覆、

インプラント埋入＆骨造成を完了。

午後に行った上顎右側２番は、嚢胞摘出・掻爬後。

午前と同様インプラント埋入（φ3.25mm）＆骨造成を完了。

オペ前日、当院にφ3.25mmフィクスチャーの在庫がないことに気付き、

大橋先生（デンタルクリニック高円寺　www.dc-koenji.jp ）にお願いして、

一時的にお借りしました。快く貸してくださり、ありがとうございました。

いしはらデンタルクリニック　http://ishihara-dc.jp

石原　弘文