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2012-05-26 14:52:45

女医エッセー:若さは口元から

Theme: 抗加齢医学
[女医エッセー(26)若さは口元から]

(産経新聞  2012年4月17日)(平田雅子先生)


新しい年度が始まると鏡を見る機会が増えますね。皮膚の悩みも浮き彫りに
なります。
春だというのに顔に元気がない。いつの間にかはっきりしてきたシワ、
ほほ笑んだつもりが表情ジワのせいで不機嫌に見えてしまったり、口角が
下がって口元が寂しそうな印象になってしまったり・・・。
悩みは尽きませんが、あきらめないでいろいろやってみましょう。


口元は年齢が出やすいところです。
口の周りには口輪筋という丸い筋肉があり、口が動くたびに縮んだり伸びたり
します。
そのときに皮膚も動きますから、ちゃんと保湿をして滑らかに動くようにして
おきましょう。
皮膚の動きが筋肉に追いつかないと浅いシワができ、だんだんと深いシワに
なってしまいます。
口周りのシワは、唇に向かって放射状にできやすくなります。

唇の周りは縦に保湿剤を塗りましょう。
朝、大あくびをする前、口の周りに保湿クリームを塗るくらいのケアをしたい
ところです。

それから、ほうれい線。
口角下から鼻翼にかけて押しながら上げていきましょう。
顔に何か塗るときは、いつも真ん中から外側へ、下から上へ置くようにそっと
塗ります。


左右の歯で均等によく噛んで食べることも大切です。
片方の歯でばかり噛んでいると顔に左右差が生じ、どちらかの口角が下がる
原因になります。
食事のときは意識して、両方の歯でしっかりと噛むことを忘れずに。



さて、話は変わりますが、口笛を吹くことができますか?
口笛で音階が吹けるようになるには口周りの筋肉の発達が必要です。
うまく吹けない方は口角が下がらないように自分なりに鍛えてくださいね。

吹くタイプの楽器も口周りの筋肉を鍛えることになります。
私が所属している『デル・ソーレ東京』というリコーダーのオーケストラの
メンバーは、口周りがみんなスッキリしています。
口周りに、はっきりしたシワが少ない感じです。
意外な効果です。
口の周りの筋肉を付けることは若く見えるための第一歩のような気がします。


そして、いつも笑顔で生活する習慣を。
あなたのとびきりのスマイルが、あなたを若返らせることは間違いなしです。


http://sankei.jp.msn.com/life/news/120417/bdy12041707420002-n1.htm












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2012-05-25 12:01:55

がん細胞の増殖抑えるインドの薬草 産総研が効果確認

Theme: がん予防
[がん細胞の増殖抑えるインドの薬草 産総研が効果確認]

(産経新聞   2012年5月22日)


インドで珍重されてきた薬草「アシュワガンダ」にがん細胞の増殖を抑え、
老化を防ぐ効果のあることが独立行政法人・産業技術総合研究所の動物実験
などで分かった。


アシュワガンダはインドで滋養強壮や長寿薬として効果があるとされ、
アシュワガンダは疲労回復の健康食品などとして海外でも市販されている。
ナス科の植物で平地に分布し、インドのほかネパールやパキスタンにも植生
する。


産総研は科学的な検証がないアシュワガンダの有効作用に注目。
その葉をアルコールで抽出した成分が、正常細胞とがん細胞に与える影響を
動物実験などで調査したところ、がん細胞を死滅させ、正常細胞の老化を防ぐ
効果があった。

さらに化学的な分析を行った結果、ウィザノンと呼ばれる物質が「p53」と
いうガン抑制遺伝子を活性化させ、がん細胞の増殖抑制や正常細胞の老化
防止を導くことが分かった。


産総研では、アルツハイマーやパーキンソン病へのアシュワガンダの効果に
ついても研究を進めており、「健康補助食品や老化防止の化粧品の開発などに
つなぎたい」としている。



<用語解説:アシュワガンダ>
インドやネパールの乾燥地などに自生するナス科の低木植物で、約2メートル
に成長する。
「アシュワガンダ」はサンスクリットで「馬」を意味し、飲めば馬の力を得る
などといわれることが語源とされる。



http://sankei.jp.msn.com/life/news/120522/bdy12052215490003-n1.htm























2012-05-24 16:32:26

コラーゲン回復で弾力増 肌が若返るケミカルピーリング

Theme: 皮膚科
[コラーゲン回復で弾力増 肌が若返るケミカルピーリング]

(朝日新聞  2012年5月15日)


酸を塗って古い皮膚をはがし皮膚の若返りをはかる「ケミカルピーリング」。
気にはなっても、試すのはちょっとこわいような気もします。
どれくらいの効果があり、どんな注意点があるのでしょう。


「ピーリングは、皮膚の自然の治癒力を応用した再生治療です」
和歌山県立医科大でピーリング外来を担当する山本有紀准教授(皮膚科)は
そう話す。

医師による治療では、その日の肌の状態を見極めて、グリコール酸やサリチル
酸といった薬液を塗り、数分後に落とす。
すると古い皮膚の一部がはがれ、しばらくして新しい皮膚が再生。
これを繰り返すことで、ニキビやシミ、くすみ、ちりめんジワなどが改善
する。

通常は2~4週間に1回ずつ。
例えばニキビなら計5回ほどで一定の効果が見込まれるという。
深すぎないニキビの痕も改善できるが、3~4年かかることもある。


ピーリングは、酸の種類や濃度、酸性の度合い、薬を使う時間の長さで深さが
変わり、深いほど皮膚の再生効果が見込まれる。
ただその分、炎症やかさぶたなどの反応も激しくなる。


アジア人は、ピーリング後のシミが白人よりできやすい。
「だから、深い治療は慎重に行う必要があります」と、学会ガイドラインの
執筆者でもある山本さん。
美容が目的なら、日本では、深くても表皮までにとどめるのがふつうだと
いう。


浅い刺激であっても、皮膚の奥の細胞や組織は活性化するらしい。
紫外線と皮膚の老化に詳しい日本医科大の船坂陽子准教授(皮膚科)は
「表皮へのピーリングだけでも、奥にあるコラーゲンなどが回復し、肌の
弾力が増します」と話す。


美容目的だと保険はきかず、大学病院でも1回あたり1万5千円前後する。
「そんなに高いのは無理」という人には、数百円から数千円程度の市販品を
使ったセルフケアもある。


治療用と違い、酸の濃度はごくごく低め。
そのため、治療のような再生効果は期待できないが、肌の刺激にはなる。
商品の説明書をよく読み、使う時間や量、頻度を守る。それがセルフケアの
大原則だ。
ほかの化粧品の「美白成分」と重なったり、ニキビ治療薬のアダパレンを併用
したりすると、肌への刺激が強く出過ぎることがあるので要注意。
赤みや痛みなどが3日以上続けば皮膚科を受診したほうがいい。


ピーリング後は、肌本来のバリアーが壊された状態。
このため肌がかさついたりしやすい。
「保湿と日焼け対策は入念に」と医師たちは強調する。


国民生活センターには、市販品で「シミになった」「ヒリヒリして眠れない」
などの相談が絶えないという。
「宣伝にひかれて、注意点を理解せずに使ったりしている例もあるようです」
と、商品テスト部の担当者は話す。
(権敬淑)



<インフォメーション>
ケミカルピーリングはレーザー脱毛などと同様、法的には患者の体に負担が
かかる「医療行為」だ。
原則として医師か、医師の指示がないと治療できない。
もし、美容エステでピーリングを勧められたら、医師の指示があるのか、
万が一の肌トラブルにはどう対処してもらえるのか、事前に確認をしたほうが
いい。



http://www.asahi.com/health/hiketsu/TKY201205140145.html























2012-05-19 16:22:33

心の傷にも市販の鎮痛薬

Theme: 精神科・心療内科
[心の傷にも市販の鎮痛薬]

(MediEigo  2009年12月22日)


市販の鎮痛薬は頭痛や筋肉痛だけでなく、人々から疎外されて傷ついた心にも
効くらしい。


健康な人に毎日、鎮痛薬アセトアミノフェンまたはプラセボ(偽薬)を
投与し、心理学的な方法で疎外による心の痛みを測定すると、鎮痛薬を飲んだ
人の方が痛みが軽かった。

さらに別の実験で、疎外感を与えるコンピュータ・ゲームを参加者にさせ、
脳の働きを調べると、鎮痛薬を飲んだ人では疎外に対する脳の反応が抑制
されていた。

疎外感は非行や暴力など反社会的行動の誘因になるとも言われており、
これらの低減に鎮痛薬が貢献するかもしれない。


(吉田素子)


http://medieigo.com/weeklytopic.php?id=180












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2012-05-18 18:01:44

「ゆっくり」副交感神経アップ 朝食、腹八分・・・なぜいいの?

Theme: 健康長寿
[「ゆっくり」副交感神経アップ 朝食、腹八分・・・なぜいいの?]

(産経新聞  2011年9月6日)


「朝食は大事」「食事はよく噛んで」-。
「なぜ、『これ』は健康にいいのか?」(サンマーク出版、1,470円)の
著者、順天堂大学医学部の小林弘幸教授(51)(総合診療科・病院管理学)は
自律神経のバランスの観点から、一般に言われる健康法を解く。

ポイントは、加齢とともに活動レベルが低くなる「副交感神経」を高める
ゆっくりとした動きだという。
(織田淳嗣)



<良い血液十分に>
「『健康って何ですか』と聞かれることがある。難しい質問ですが、細胞の
1つ1つに、どれだけ質の良い血液を流すことができるかが全てです」
小林教授はこう話す。


血流をコントロールしているのは自律神経。
興奮時に高まる交感神経と、リラックス時に高まる副交感神経からなる。


小林教授によると、両者が高いレベルで働くのが理想。
一方が優位になりすぎると病気になりやすいという。


交感神経は血管を収縮させ、副交感神経は弛緩させる。
交感神経が過剰に優位になると細胞に通う血液が不足。
また、血圧が上がり過ぎると血管の内皮細胞を傷付け、血栓を作る。


血液の質の鍵となるのは腸内環境。
腸の働きが悪いと、肝臓へ栄養を運ぶ血液も汚れたものになる。腸の蠕動
(収縮)運動が活発になるのは副交感神経が優位なときだ。



<副交感神経を高めるためには>
「1番重要なのは朝食です。寝てから起きたときは、交感神経が優位になって
いる。副交感神経を朝のうちにどこまで上げておくかが勝負です」
(小林教授)
栄養補給より、物を食べることで腸が刺激され、副交感神経が活発になる
ことに注目する。
食事中は交感神経が優位だ。
しかし、食前にコップ1杯の水を飲んで「胃結腸反射(蠕動運動を促す
反応)」を起こし、ゆっくり食べることで副交感神経を上げることができ、
食後の眠気の防止にもつながる。



<寝起きの朝練は・・・>
一方、自律神経の観点から、誤った習慣が、寝起きでのスポーツの「朝練」
だという。
起きたばかりの体は交感神経が優位で末端に血液が通っておらず、けがを
しやすいという。

準備運動の方法が大事だ。
小林教授はティッシュを丸めた形にたとえ、「朝の体はこのように丸まって
いる状態。アキレス腱や太ももなど体の一部を伸ばす運動をしてもバランスが
悪く、けがにつながる。手の先など体の末端を引っ張ることで体全体を伸ばす
ことができる」と話す。
局所的なストレッチは運動後には有効だが、運動前は危険だそうだ。


また、ジョギングは運動能力を高める効果はあるが、一方で呼吸が早く浅く
なり、副交感神経のレベルを下げてしまう傾向があるという。
副交感神経の観点からすれば、ゆっくりとした深い呼吸のできるウオーキング
が有効だという。



<用語解説;蠕動運動>
消化管などの臓器の収縮運動のことで、内容物を移動させる役割をする。
自律神経の働きによって行われるため、意識的に行うことはできない。
水や食べ物をとることや運動などによって刺激を与えることによって活発に
なる。
加齢とともに蠕動運動は低下し、便秘の原因となる。


http://sankei.jp.msn.com/life/news/110906/bdy11090607220001-n1.htm









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2012-05-17 19:43:49

病院の3分の2、終末期医療の指針使わず 全日本病院協会

Theme: 緩和総合ケア
[病院の3分の2、終末期医療の指針使わず 全日本病院協会]

(日経新聞  20125月16日)


全国の病院の3分の2が終末期医療に関するガイドラインを使っていない
ことが社団法人「全日本病院協会」(東京)の調査で分かった。

ガイドラインは厚生労働省や医師会などが作成しており、延命治療を中止する
際などの手続きを定めている。

これらに基づかない場合、患者側の意思が十分に尊重されない恐れがあり、
同協会は「利用率を上げる必要がある」と指摘している。


調査は昨年10月、病院、介護老人福祉施設、訪問看護ステーションなど、
全国の7,184施設を対象に実施し、27%にあたる1,941施設が回答した。
施設職員と患者の家族も調査し、それぞれ7,869人(回収率22%)と5,215人
(同15%)から回答を得た。

終末期医療に関するガイドラインの使用状況を聞いたところ、「利用して
いる」と答えた病院は33.3%。
内訳は、病院が独自に作成したものが16.4%で最も多く、厚労省と日本
医師会が作ったものはそれぞれ4.9%と6.4%だった。

病院の66.7%、介護保険施設の47.2%、グループホームの52.5%、訪問看護
ステーションの63.9%では使っていなかった。

「ガイドラインは必要か」との問いには、全体の約7割の施設が「あった方が
いい」と回答した。
必要性が認識されながら、導入が進んでいない実態が浮かんだ。


ガイドラインは、厚労省と日本医師会のほか、全日本病院協会や日本救急
医学会なども作成している。

施設の職員を対象にした調査では、全体の7割以上がこれらの内容などに
ついて、「知っているものは特にない」と答えた。
職種別では、介護職82.6%、看護師72.2%、医師49.5%などだった。

患者の家族に対する調査では、本人の意思を生前に書面化する「リビング
ウィル」について、約7割が「聞いたことがない」と回答した。



http://www.nikkei.com/news/category/article/g=96958A9C93819695E3E3E2E6848DE3E4E2E7E0E2E3E09180EAE2E2E2;at=ALL





















2012-05-17 18:18:36

最期の選択、患者と共に エンド・オブ・ライフケア、導入の動き

Theme: 緩和総合ケア
[最期の選択、患者と共に エンド・オブ・ライフケア、導入の動き]

(朝日新聞  2012年5月12日)(東京本社科学医療部 辻外記子)



<人工呼吸器・胃ろうは、退院は・・・>
命の限りが近づいた患者が、人工呼吸器をつけるか、栄養補給はどうするか。
そんな難しい患者や家族の決断を、専門チームが手助けするケアが少しずつ
広がってきた。
エンド・オブ・ライフケアという。
がん以外も対象で、意識がはっきりしない高齢者らの思いや望みも推し
はかって、家族らと満足いく最期を探ろうとしている。


国立長寿医療研究センター(愛知県大府市)は2011年10月、呼吸器が専門の
医師や看護師、薬剤師らによるエンド・オブ・ライフケアチームを立ち
上げた。
国内では珍しい取り組みだ。


エンド・オブ・ライフケアは、1999年に米国の医師が「本人が望む通りに
過ごせるよう支援する」と緩和ケア関連の学会で発言したことに始まる。
その後、欧米では少しずつ広まった。

このケアは、主治医から依頼を受けて、専門チームが行う。
患者の心身の痛みを和らげ、どこでどのような治療を受けたいか、家族や患者
本人が決めるのを手助けする。
チームは、家族らから元気だった頃の患者の性格や言動などを聞き取る。
病棟スタッフをまじえ、週に1度、話し合う。
誤嚥性肺炎を繰り返す認知症患者に胃ろうをつけるか。
重い肺炎の患者に人工呼吸器をつけるかといった方針を決める。
本人が自宅で過ごしたいと希望しても、家族が介護に自信がないとしぶる
こともある。
家族に負担がかからない方法を示し、実現できそうな退院の時期を探る。


チーム専属の緩和ケア認定看護師、横江由理子さんは「患者も家族も、医師が
言うことの半分も理解せず、決めざるをえない場合も多かった。納得のいく
決断へ導くお手伝いをしている」と話す。
チームは半年間でがんのほか、呼吸器の病気や認知症などの患者109人の
支援をしてきた。


今年1月、愛知県刈谷市の特別養護老人ホームにいた同県東浦町の女性
(93)は、心不全が悪化し、同センターに運ばれた。
1週間後、口から全く食べることができなくなった。
女性は、おなかの穴から管を入れて栄養を送る胃ろうはつけなかった。
担当医が過剰な水分が心臓の負担になると判断したからだ。
点滴をして1日に500ccの水分を補給していた。

数日後、担当医からチームに今後の治療方針の決定についての依頼があった。
横江さんが「頑張れる?」と女性に聞くと、首を横に振った。
「余計なことはしてほしくない?」の問いにうなずいた。
約2週間後。女性は窓から降る雪を見て「楽になりたい」とつぶやいた。
家族には「世話になった」と話した。

チームは、点滴の水分量を1日200ccにし、様子をみてさらに減らした。
心電図モニターや膀胱に入れた管も外した。
一方、家族が過ごしやすいよう4人部屋から個室に移し、女性が好きだった
お風呂の回数を増やした。
最後の入浴から2日後の2月末、女性は亡くなった。
義理の娘(63)は「穏やかにすっと逝けた。ここで亡くなることができ本当に
良かった」と話す。



<がん以外も対象>
エンド・オブ・ライフケアは、がん患者以外の患者も対象にしている。

がんの末期の場合、栄養や水分の過剰な補給は、患者の苦痛になると考え
られるようになってきた。

一方、がん以外の高齢者らについて、どこまで治療やケアをすべきか、議論が
本格化したのは最近のことだ。
望めば延命できたり、家で過ごせたりし、過ごし方は多様化している。

結論を出すには、時間や経験のある支援者が必要だ。
だれが担い、どう評価するか、課題も多い。


今の診療報酬の仕組みでは、がんとエイズ以外の患者に緩和ケアをしても
医療機関は報酬を請求できない。
収入にならないと、どうしても、技術や時間が必要なケアは広がりにくい。

また、日本人には、面と向かって、死について語り合うことを避ける傾向が
あることも、こうしたケアが広がらない背景にある、との指摘もある。


そんな中、ケアを担う人材育成の動きも出てきた。
千葉大学大学院看護学研究科は2年前、エンド・オブ・ライフケア看護学の
講座を開いた。
昨年度から終末医療や哲学の授業をしている。
ケアを実践できる看護師を育てるプログラムづくりも計画中という。
長江弘子・特任教授は「ケアの中心は、説明を受けた患者自身が、自分なりの
方針を選べるようにすること。高齢者の場合、意見交換するのは難しいが、
患者にとって最善の選択肢を示せる医療者を増やしていきたい」と話して
いる。


https://aspara.asahi.com/blog/mediblog/entry/A8o44rx5Bs





















2012-05-17 14:59:44

緩和ケア、診断と同時に

Theme: 緩和総合ケア
[緩和ケア、診断と同時に]

(朝日新聞  2012年5月12日)


かつて、末期になってから受けるイメージが強かった「緩和ケア」。

最近は、病名を知らされたときのショックを和らげることから、治療と
ともに、いつでもどこでも患者の不安やつらさを取り除く取り組みが、
少しずつ広がっています。



<乳がん、突然の告知にあぜん 「心もサポート」に安心>
埼玉県春日部市の女性(43)が胸のしこりに気付いたのは2010年末。
年明けの1月、家の近くの総合病院を受診すると「乳がんだね、間違い
ない」。
いきなりの告知にあぜんとした。

翌日、紹介された国立がん研究センター東病院(千葉県柏市)を訪ねた。
「ゆっくり順番にいきましょう。心配ごとがあったらいつでも病院に電話を
ください」
乳腺外科医は言った。
2週間後。確定診断の結果について医師は悪性と告げ、「ここでは化学療法も
緩和ケアもチームで対応します」。
「緩和ケアは治らない人向け」と思っていた女性は驚いたが、「心身の痛みを
いつでもサポートします」と言われ、心強く感じた。



緩和ケアの主眼は、痛みをとることだった。

告知されるようになり、ショックや不安への対応、治療の副作用の軽減なども
対象とされるようになってきた。


抗がん剤で腫瘍を小さくしてから手術、放射線、ホルモン療法へ。
治療方針や副作用の説明の後には「不安はないですか? つらかったら言って
ください」。
スタッフは繰り返した。

7月下旬に再発防止のためのホルモン療法を始め、変化が訪れた。
未明の鶏の鳴き声が気になり、眠れない。
9月には「苦しくていっそ死んでしまいたい」と思い、病院に電話した。
翌日に受診しもらった睡眠導入剤を飲み始めた。
それでも良くならず、緩和ケアチームの精神腫瘍医、小川朝生さんの診察を
受けた。
小川さんはじっくりと話を聞き、抗うつ薬を出した。
「先生が『音が気になるのはおかしなことではない』と寄り添ってくれて
ほっとした」と女性。

休職中だが、今年4月には復帰への意欲も出てきた。


この病院の計8人の緩和ケアチームは病棟を回り、全てのスタッフが患者の
不安を取り除き、必要とする情報を届けられるよう指導する。
小川さんはチームの役割を「患者さんや家族に安心して悩んでもらう環境を
つくること」と話す。



<図書館で読書・町内会参加 在宅で、自分らしく>
緩和ケア外来や在宅医療を活用すれば、病気の進行度に関わらず、家で
自分らしく暮らすことができる。

山口市の男性(84)は、2009年の暮れに耳下腺がんの手術を受けた。
抗がん剤治療の副作用で、食欲が落ち、だるさをおぼえた。
抗がん剤治療をやめ、昨年7月から山口赤十字病院の緩和ケア外来に通い
始めた。
せき止めや鎮痛剤をもらい、持病の高血圧を診るかかりつけ医にも通う。

今年1月に体調を崩し、山口日赤の緩和ケア病棟に入院したが、寝てばかりで
足腰が衰えてしまうと心配に。
自宅が良いと医師に訴え、2週間で退院した。

退院後、日赤の医師の紹介で訪問看護も受け始めた。
看護師は、いつでも相談にのってくれる。

男性は「年とってがんになったら、よう付き合うていけばええ。痛みだけ
とってもらったら、生きてる間は好きなことやりたい」。
図書館で好きな本を読み、町内会の作業に顔を出して友達に会う。
いざという時のため、納屋の物を友人にあげ、税金の納め方を妻に教えた。

看護師の岡藤美智子さんは「早い時期から関わると生活の変化がみえ、家族の
悩みもわかる」と話す。

緩和ケアを担当する山口日赤の末永和之副院長は初診の時に、患者や家族に
訪問看護や緩和ケア病棟を紹介。
どのように療養したいかを尋ね、選んでもらっている。
「できることは全てしながら、揺らぐ気持ちをくみとり、伴走するのが緩和
ケアだ」と言う。



<病院ぐるみで提供が理想 課題は「治療と並行」>
「診断された時から緩和ケアが提供されると共に、在宅医療など様々な場面で
切れ目なく実施される」
今年度からのがん対策推進基本計画の厚生労働省案にこう盛り込まれた。

2007年にできた第1期の基本計画の目標は「早期から」。
がん診療に関わる医師全員が基本知識を習得することを目指した。
この5年で約3万人の医師が基本教育プログラム(PEACE)の研修を
終えた。


だがいまだに「治療中だから緩和ケアは不要」という医師らがいる。
診断時から緩和ケアをする余裕はないという声も上がる。

厚労省委託の事業で2010年度、緩和ケアについて患者らに聞くと「終末期の
患者だけが対象と思っていた」人が39%。
「ケアに満足」としたのは13%だけだった。

PEACEプロジェクトリーダー、木澤義之筑波大講師は、緩和ケアを3つに
大別=図。
「アプローチは全ての医療従事者が提供すべきだ。理想は、緩和ケアを受けて
いると実感せずに患者が受けること」と言う。

日本緩和医療学会理事長の恒藤暁・大阪大教授は「治療に並行して緩和ケアを
提供する体制づくりが課題。治療医が両方を担うのが理想だが、医療
ソーシャルワーカーやカウンセラーらの活動も重要」と話す。



今年度のテーマは「がんとつきあう」。
お金の問題や家族支援などを取りあげます。
(下司佳代子、辻外記子)



<がんと診断された時の注意点>
・1~2週間は不安や動揺があっても当然。
 自分を責めない。睡眠と食事をきちんと取る。
・全て終わる、何もかも失うということではないと知る。
・相談ができる人を見つけておく。
 家族に話しづらい時は、全国のがん診療連携拠点病院の相談支援センター
 など医療機関の窓口の活用を。
・全く眠れない、食事がとれない、仕事が手につかない時などは医師や
 看護師に相談を。
(※小川朝生さんによる)



<相談窓口>
不安や痛みへの相談も、近くのがん拠点病院の相談支援センターを利用
できる。
リストは、国立がん研究センターがん情報サービスのウェブサイト
(http://ganjoho.jp)の「病院を探す」にある。


三重県がん相談支援センターや、がん相談センターこうち、千葉県柏市にある
がん患者・家族総合支援センターなどは病院外のセンター。
住民のがん相談を受けている。



https://aspara.asahi.com/column/ganshiru/entry/FUqJIypL9C










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2012-05-16 13:26:15

ひょっとして認知症?「大丈夫そうじゃない症候群」

Theme: アルツハイマー・認知症
[大丈夫そうじゃない症候群]

(朝日新聞  2012年5月10日)(笠間睦先生:ひょっとして認知症?)


「介護することに対して周囲の理解が得られない」とは、親類や近隣住民の
無理解・こころない言葉のことです。
すなわち、認知症の人は、はじめのうちは同居していない親族等には比較的
正常な立ちふるまいをみせるため、家族以外の人には日常生活での言動を
想像することが難しく、認知症という病気への理解を得られずに、「なんで
元気なお母さんをデイサービスなんかに行かせるの?」とサービス利用に
対して納得を得られなかったり、「あなたの対応が悪いんじゃないの?」と
介護者に非難の目が向いたりする状況であり、これは実に9.3%もの家族
介護者が抱えている大きなストレスなのです。




若年性アルツハイマー病の夫を介護したアメリカ人女性のジョアン・
コーニグ・コステさんが書かれた本においても、「介護することに対して
周囲の理解が得られない」ことに関して言及されています。

『あら、まったく大丈夫そうじゃない症候群』と名付けられた状況に関して、
以下にご紹介しましょう(ジョアン・コーニグ・コステ:アルツハイマーの
ための新しいケア─語られなかった言葉を探して 阿保順子監訳 誠信書房,
東京, 2007, pp213-216)。



続きと詳細は、
https://aspara.asahi.com/blog/hyottoshite/entry/HXcTFzKE4L













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2012-05-15 18:43:25

「うつ病治療ゲーム」にカウンセリングと同効果

Theme: 精神科・心療内科
[「うつ病治療ゲーム」にカウンセリングと同効果、ニュージーランド研究]

(AFPBB News  2012年4月20日)

発信地:オークランド/ニュージーランド

【4月20日 AFP】
子どものうつ病治療用に設計されたコンピューターゲームに、1対1の対人
カウンセリングと同程度の治療効果があるとの実験結果が、19日の英医学誌
ブリティッシュ・メディカル・ジャーナル(BMJ)に発表された。


ニュージーランド、オークランド大学のサリー・メリー准教授率いる研究
チームは、うつ病と診断された平均年齢15.5歳の子どもたち94人を対象に、
ファンタジーを題材とした3Dゲーム「SPARX」の効果を調べる実験を
行った。

SPARXは4~7週間かけて7つの課題に挑戦するゲームで、その過程で
プレーヤーは怒りや傷心への対処方法と、否定的思考をいかに前向きな
気持ちへと変えていくかを学んでいく。

3か月間このゲームで遊んでもらった後に、うつ病の程度を複数の指標を
用いて測ったところ、少なくとも対面式カウンセリングと同程度の効果が
あることが判明した。

さらに、7つの挑戦のうち4つ以上を完了した子どもの44%が、うつ病を
完全に克服した。
一方、従来の治療法を続けたグループでは、完治率は26%だった。


論文は、ゲームによって「うつ症状や不安、絶望感が減少することが臨床的に
有意なレベルで確認され、生活の質が向上した」と結論付けている。


なお、被験者の80%が他の人にもこのゲームを勧めたいと答えたが、従来の
治療も同じくらい高い割合の支持を得ている。



http://www.afpbb.com/article/life-culture/health/2872829/8818497











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